Question

那种降压药最适合你——降压药该如何选择副作用才最小

Answer 1

一线抗高血压药物分为五种每种都有自己的优缺点和禁忌症。不同的患者需要选择不同的降压药。

代表药物短效制剂:二氢吡啶类:硝苯地平，中效制剂:尼群地平，长效制剂:氨氯地平此类药对血管的作用选择性高，对心脏的作用弱。非二氢吡啶类:代表药维拉帕米，地尔硫卓。

二氢吡啶类

硝苯地平

适用于各型高血压，尤其适用于心绞痛，肾脏疾病，糖尿病和哮喘的高血压患者，但是对于快速型心律失常和心衰的患者是不可以用的。

而氨氯地平相对于硝苯地平来说降压更平稳，可减轻反射性的心率加快的症状。

非二氢吡啶类:作用和地平类相似。

代表药物:卡托普利，依那普利。

适合用于各型高血压，且对于左心室肥厚，左心功能障碍，急性心肌梗死，糖尿病和轻微肾病的高血压患者是首选药物。而对于双侧肾动脉狭窄，严重肾衰和孕妇是不可以使用的。

代表药物:结沙坦，氯沙坦，厄贝沙坦

选择性β1受体阻断药:美托洛尔，阿替洛尔

β受体阻断药:代表药:普萘洛尔

中效:氢氯噻嗪（基础的降压药）

呋塞米:排钾利尿药药，多用于高危高血压的临时治疗，不可长期服用。

钙通道阻滞剂（硝苯地平等）:

ACEI类（卡托普利，依那普利等）和ARB类（结沙坦，厄贝沙坦等）:

β受体阻断药（美托洛尔，普萘洛尔）:

利尿降压药（氢氯噻嗪，呋塞米等）: