脖子酸，肩膀痛是颈椎病的表现吗？如何缓解这种症状？
脖子酸，肩膀痛是颈椎病的表现吗？如何缓解这种症状？脖子酸，肩膀痛是颈椎病的表现。肩膀是人体“上下相连”的重要部位。肩部肌肉是“跨边界”的，连接颈部、脊柱、胸腔、上臂和其他部位。除了肩关节周围的软组织因创伤或慢性炎症（即肩周炎）引起的慢性劳损会导致疼痛外，近年来医学研究发现，颈椎病、肺癌、冠心病、糖尿病等疾病患者，自我报告的肩部和手臂疼痛和其他症状也更常见。这是因为当颈椎增生的骨头压迫颈神经时，会影响肩部的血液供应，进而导致肩部和上肢麻木、疼痛和手指不活动。
因此，对于疑似和颈椎病相关的肩痛，最好请放射科医生拍摄颈部X片，以便做出明确诊断，及时对症治疗。然而，肩痛不一定是颈椎病，也可能是其他一些基础疾病的特殊表现。据观察，肺心尖癌（肺心尖癌症是肺心尖周围癌的俗称，约占肺癌总数的3%-5%）肩臂疼痛患者约占90%。有些患者肩痛较重，但很难找到肩部的压痛点，上肢运动障碍不明显，或偶尔有肩部疼痛肿胀感，并延伸至上臂内侧，甚至辐射至肘部，并有蚂蚁运动感。
为什么肺癌患者有肩臂部疼痛的症状？这是因为在肺心尖的周边区域有许多神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛、支配肩部、背部和上肢的皮肤和肌肉等的臂丛。当癌症发生在肺心端时，正在发展的癌组织会压迫或侵入这些神经丛。如果侵犯臂丛，会发生肩痛，应引起重视。冠心病发作时，有时也会出现肩痛症状。原因如下。当冠状动脉狭窄或痉挛时，可能导致心脏病发作。在这种情况下，心肌会因缺血和缺氧而出现代谢物聚集。代谢物刺激心脏自主神经的传入终末纤维，疼痛信号通过该纤维穿过1~5个胸椎的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，并在大脑中产生疼痛感。
但肩部、胸骨和左小指等部位的疼痛也通过1～5个胸前交感神经节和相应的脊神经进入大脑，大脑有时无法区分疼痛是来自心脏，还是来自胸骨、肩部。因此，当冠心病发生时，有时患者会出现肩痛症状，甚至严重的肩痛症状也可以掩盖其他部位的疼痛。这种情况很罕见，但确实发生过。我们不要掉以轻心，以免延误治疗。临床上，一些肩痛患者与胃、胰腺疾病、肝胆结石、胸膜炎和植物神经功能紊乱等疾病有一定的关系，可能是由于病理反射引起肩痛。治疗过程中应区分患者，避免误诊和误治。
