肾虚腰痛的治疗方法?
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腰痛的主症特点
腰痛又称“腰脊痛”,是指因外感内伤或挫伤导致腰部气血运行不畅或失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。急性腰痛,病程较短,轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重,脊柱两旁常有明显的按压痛。慢性腰痛,病程较长,缠绵难愈,腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当,劳累过度,天气变化等因素而加重。
二、腰痛的常见病因
内因:体虚年衰,跌仆损伤和劳欲太过。外因:感受风寒湿热之邪。
【病因病机】
多与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。若感受风寒湿邪,邪客于经络,经络之气阻滞;或长期从事较重的体力劳动,或腰部闪挫撞击后未全恢复,经筋、络脉受损,瘀血阻络,均可致经络气血阻滞,不通则痛。若素体禀赋不足,或年老精血亏虚,或房劳过度,损伐肾气,腰部经络失于温煦、濡养,也可致腰痛。
三、腰痛的病机要点及转化
腰痛的病位:病位在腰,为肾之府
。 腰部主要有足太阳膀胱经、督脉、带脉、肾经循行经过,故腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣是腰痛的主要病机。
基本病机,外感腰痛的主要发病机理是外邪痹阻经脉,气血运行不畅,总离不开
湿邪
为患;内伤腰痛多因肾精气亏虚,腰府失其滋润、濡养、温煦,内伤不外乎
肾虚
。病理性质,外感属实,内伤属虚或虚实夹杂。
细目二:辨证论治
一、腰痛的辨证要点
辨致病原因:
腰痛病因主要分为外感、内伤与外伤
。
外感者,多起病较急,腰痛明显,常伴有感受寒湿之邪的症状;
内伤者,多起病隐袭,腰部酸痛,病程缠绵,常伴有脏腑虚损症状,多见于肾虚;
外伤者,起病急,疼痛部位明显,瘀血症状明显,常有外伤史。
主症腰部疼痛。
疼痛在腰脊中部,为督脉病证;疼痛部位在腰脊两侧,为足太阳经证。
兼见腰部受寒史,天气变化或阴雨风冷时加重,腰部冷痛重着、酸麻,或拘挛不可俯仰,或痛连臀腿者,为寒湿腰痛;腰部有劳伤或陈伤史,劳累、晨起、久坐加重,腰部两侧肌肉触之有僵硬感,腰痛如刺,痛处固定不移者,为瘀血腰痛;起病缓慢,腰部隐隐作痛,酸多痛少,乏力易倦,脉细者,为肾虚腰痛。
二、腰痛的基本治则
腰痛治疗当分标本虚实。感受外邪属实,治宜祛邪通络,根据寒湿、湿热的不同,分别予以散寒行湿、清热利湿;外伤腰痛属实,治宜理气通络,活血祛瘀为主;内伤致病多属虚,治宜补肾为主,兼顾肝脾;虚实兼见者,宜辨主次轻重,标本兼顾。
治疗腰痛应注意补肾固本
。但在外邪偏盛时,则应急则治其标,先祛邪,后治本。
三、寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛等证候的主症、治法和方药
1.寒湿腰痛
主症:
腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重
。舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
2.湿热腰痛
主症:
腰部疼痛,重着而热
,暑湿阴雨天症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。
苔黄腻,脉濡数或弦数
。
3.瘀血腰痛
主症:
腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按
,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧。舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。
4.肾虚腰痛
(1)肾阴虚
主症:
腰部隐隐作痛,酸软无力
,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热。
舌红少苔,脉弦细数
。
(2)肾阳虚
主症:
腰部隐隐作痛,酸软无力
,缠绵不愈,
局部发凉,喜温喜按
,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作,少腹拘急,面色
白,
肢冷畏寒
。舌质淡,脉沉细无力。
【治疗】
方法:按摩+火疗+黑膏药,可配合针灸治疗。
腰痛又称“腰脊痛”,是指因外感内伤或挫伤导致腰部气血运行不畅或失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。急性腰痛,病程较短,轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重,脊柱两旁常有明显的按压痛。慢性腰痛,病程较长,缠绵难愈,腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当,劳累过度,天气变化等因素而加重。
二、腰痛的常见病因
内因:体虚年衰,跌仆损伤和劳欲太过。外因:感受风寒湿热之邪。
【病因病机】
多与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。若感受风寒湿邪,邪客于经络,经络之气阻滞;或长期从事较重的体力劳动,或腰部闪挫撞击后未全恢复,经筋、络脉受损,瘀血阻络,均可致经络气血阻滞,不通则痛。若素体禀赋不足,或年老精血亏虚,或房劳过度,损伐肾气,腰部经络失于温煦、濡养,也可致腰痛。
三、腰痛的病机要点及转化
腰痛的病位:病位在腰,为肾之府
。 腰部主要有足太阳膀胱经、督脉、带脉、肾经循行经过,故腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣是腰痛的主要病机。
基本病机,外感腰痛的主要发病机理是外邪痹阻经脉,气血运行不畅,总离不开
湿邪
为患;内伤腰痛多因肾精气亏虚,腰府失其滋润、濡养、温煦,内伤不外乎
肾虚
。病理性质,外感属实,内伤属虚或虚实夹杂。
细目二:辨证论治
一、腰痛的辨证要点
辨致病原因:
腰痛病因主要分为外感、内伤与外伤
。
外感者,多起病较急,腰痛明显,常伴有感受寒湿之邪的症状;
内伤者,多起病隐袭,腰部酸痛,病程缠绵,常伴有脏腑虚损症状,多见于肾虚;
外伤者,起病急,疼痛部位明显,瘀血症状明显,常有外伤史。
主症腰部疼痛。
疼痛在腰脊中部,为督脉病证;疼痛部位在腰脊两侧,为足太阳经证。
兼见腰部受寒史,天气变化或阴雨风冷时加重,腰部冷痛重着、酸麻,或拘挛不可俯仰,或痛连臀腿者,为寒湿腰痛;腰部有劳伤或陈伤史,劳累、晨起、久坐加重,腰部两侧肌肉触之有僵硬感,腰痛如刺,痛处固定不移者,为瘀血腰痛;起病缓慢,腰部隐隐作痛,酸多痛少,乏力易倦,脉细者,为肾虚腰痛。
二、腰痛的基本治则
腰痛治疗当分标本虚实。感受外邪属实,治宜祛邪通络,根据寒湿、湿热的不同,分别予以散寒行湿、清热利湿;外伤腰痛属实,治宜理气通络,活血祛瘀为主;内伤致病多属虚,治宜补肾为主,兼顾肝脾;虚实兼见者,宜辨主次轻重,标本兼顾。
治疗腰痛应注意补肾固本
。但在外邪偏盛时,则应急则治其标,先祛邪,后治本。
三、寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛等证候的主症、治法和方药
1.寒湿腰痛
主症:
腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重
。舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
2.湿热腰痛
主症:
腰部疼痛,重着而热
,暑湿阴雨天症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。
苔黄腻,脉濡数或弦数
。
3.瘀血腰痛
主症:
腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按
,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧。舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。
4.肾虚腰痛
(1)肾阴虚
主症:
腰部隐隐作痛,酸软无力
,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热。
舌红少苔,脉弦细数
。
(2)肾阳虚
主症:
腰部隐隐作痛,酸软无力
,缠绵不愈,
局部发凉,喜温喜按
,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作,少腹拘急,面色
白,
肢冷畏寒
。舌质淡,脉沉细无力。
【治疗】
方法:按摩+火疗+黑膏药,可配合针灸治疗。
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临床上出现的腰痛,并不一定是由于肾虚所导致的,大部分情况有以下的几种原因:第一、长时间一个姿势导致的腰痛.这种情况首先要注意休息,睡硬板床,加强保暖,避免受凉,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,局部热敷,轻柔按摩,避免暴力.口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松.
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肾虚患者应用药物六味地黄丸效果是不错的。治疗的同时,还可以坚持运动进行辅助治疗.在进行运动的时候,关节,筋等组织也可进行运动,关节,筋由肝所支配,适当运动可以达到养筋健骨,舒筋活络,血脉通畅,健肾强身之效,增强自身体质。
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可每次用杜仲20g、丝子18g、川断15g、猪腰1只,共煲汤吃,很快就会好转。
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