Question

血小板减少性紫癜怎么办？

血小板减少症紫癜有什么办法治疗，尤其是中医，西医太受罪了。

Answer 1

血小板减少性紫癜的治疗可以选择药物治疗和手术治疗，需要结合自身病情的严重程度针对性的治疗。

1、药物治疗：出现血小板减少性紫癜之后，首先可以在医生的指导下，通过口服糖皮质激素类的药物治疗，或者大剂量的静脉免疫球蛋白。当出现慢性免疫性血小板减少性紫癜或者难治性免疫性血小板减少性紫癜之后，也可以在医生的指导下，通过使用利妥昔单抗药物治疗，或者还可以用血小板生成素、受体激动素治疗。

2、手术治疗：对于严重性免疫性血小板减少性紫癜，一般选择通过手术的方式治疗，主要是利用脾切除手术帮助缓解症状，在手术之前需要做骨髓的检查，手术之后需要卧床休息，减少运动，避免出现感染的情况。

血小板减少性紫癜病情的诱发原因是比较多的，比如可能是因为自身免疫力低下的原因引起的，或者是由于遗传因素所导致的，会出现皮肤上有斑点同时伴有发热的症状，需要及时到正规的医院做全面的检查，针对性的治疗。在日常生活中不要参与危险性较高的活动，比如拳击。

Answer 2

可以采取药物治疗、手术治疗的方法来治疗血小板减少性紫癜。

血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，患者除出血症状外，还可有微血管病性溶血、神经系统异常、肾脏损害及发热等。可以通过体格检查、血常规、出凝血、血小板功能、尿常规、骨髓穿刺等检查来明确。确诊后可以使用甲泼尼龙、地塞米松、环孢素、环磷酰胺、丙种球蛋白等药物进行治疗，必要时还需要进行脾切除手术来治疗。经过积极治疗后多数患者预后良好，但复发率较高，少数病情凶险，如果不经治疗则会引起死亡。

患者在日常生活中需要注意休息，适当运动增强身体抵抗力，注意个人卫生，保持心情愉悦，积极配合医生治疗，按医嘱进行相应的术后护理和定期复查。
血小板减少性紫癜发生的原因比较复杂，主要病因有血小板过度破坏；巨核细胞数量和质量异常，血小板生成不足；遗传因素和原发疾病。这种疾病的典型症状有皮肤和黏膜出血，鼻腔和牙龈出血，颅内出血，神经系统异常，微血管病溶血，肾损伤表现，发热。偶尔还会有乏力的情况。那血小板减少性紫癜应该如何治疗呢？

药物治疗​

第一.糖皮质激素

肾上腺皮质激素，可以选择口服，对于出血明显是可以用冲击疗法，比如地塞米松，每天0.5到2毫克每公斤体重连续应用三天。用药至血小板数目回升接近正常时，可以逐渐减量，一般不超过四周。

第二.大剂量的丙种球蛋白，一般是0.4克每公斤体重连续用五天。

第三输血小板和红细胞，原则上是不输血小板的，只有在发生颅内出血和急性内脏大出血时才可以输注，应用的同时应该应用大剂量的肾上腺皮质激素，以减少血小板的破坏。

第四是脾切除，在急性血小板减少性紫癜一般不用脾切除，但是在应用其它方法治疗无效时应该考虑紧急的脾切除。

也可以选择脾切除，切除脾的有效率是70%，手术宜在6岁以后进行。

还有就是输血小板和红细胞和急性血小板减少性紫癜的输注方法是一样的，其他的治疗，比如达那唑，大剂量的维生素c等。

血小板减少性紫癜也不是小病，一旦发现，一定要去医院积极治疗，如果不及时治疗有可能会导致病情加重，从而会增加治疗的难度。要吃容易消化的食物，可以多吃富含维生素C的蔬菜水果，要避免过度劳累，充分地休息，一定要养成良好的生活习惯。

Answer 3

血小板减少性紫癜，英文缩写ITP，是一种自身免疫性疾病，指由于产生自身抗体，导致血小板过度破坏，同时巨核细胞生成血小板的能力也受到抑制，外周血中血小板数量减少，病人出现鼻腔黏膜出血；皮肤黏膜出血点、瘀斑等一系列的症状。血小板减少性紫癜，常用的治疗办法有：一、糖皮质激素治疗，是首选的治疗方法，首选醋酸泼尼松治疗，它的剂量是每日、每公斤体重1mg。二、如果糖皮质激素治疗效果不好，常用的办是切除脾脏治疗。切脾治疗以后，大部分病人是有效果的。三、其他的免疫抑制剂治疗，常用的有长春新碱、环孢素。四、如果病人血小板数量严重的减少，并且伴有明显的出血情况，还可以应用静脉丙种球蛋白治疗。血小板减少性紫癜发生的原因比较复杂，主要病因有血小板过度破坏；巨核细胞数量和质量异常，血小板生成不足；遗传因素和原发疾病。这种疾病的典型症状有皮肤和黏膜出血，鼻腔和牙龈出血，颅内出血，神经系统异常，微血管病溶血，肾损伤表现，发热。偶尔还会有乏力的情况。那血小板减少性紫癜应该如何治疗呢？

药物治疗​

第一.糖皮质激素

肾上腺皮质激素，可以选择口服，对于出血明显是可以用冲击疗法，比如地塞米松，每天0.5到2毫克每公斤体重连续应用三天。用药至血小板数目回升接近正常时，可以逐渐减量，一般不超过四周。

第二.大剂量的丙种球蛋白，一般是0.4克每公斤体重连续用五天。

第三输血小板和红细胞，原则上是不输血小板的，只有在发生颅内出血和急性内脏大出血时才可以输注，应用的同时应该应用大剂量的肾上腺皮质激素，以减少血小板的破坏。

第四是脾切除，在急性血小板减少性紫癜一般不用脾切除，但是在应用其它方法治疗无效时应该考虑紧急的脾切除。

也可以选择脾切除，切除脾的有效率是70%，手术宜在6岁以后进行。

还有就是输血小板和红细胞和急性血小板减少性紫癜的输注方法是一样的，其他的治疗，比如达那唑，大剂量的维生素c等。

血小板减少性紫癜也不是小病，一旦发现，一定要去医院积极治疗，如果不及时治疗有可能会导致病情加重，从而会增加治疗的难度。要吃容易消化的食物，可以多吃富含维生素C的蔬菜水果，要避免过度劳累，充分地休息，一定要养成良好的生活习惯。

Answer 4

血小板减少性紫癜，中医称为紫斑，需要根据病情轻重、起病缓急制定不同的治疗方法。

• 如果病人急性起病，以出血为主要症状，中医认为热迫血行，常采用犀角地黄汤为主来加减治疗。如果病人是因为长期大剂量服用糖皮质激素，表现为满月脸、热、不好睡觉，中医认为是阴虚内热，大部分选择知柏地黄丸加减来治疗。

• 如果病人长期反复的血小板减少，反反复复发作，出血不是非常明显，但是同时伴有乏力，食欲不佳，中医治疗就选益气健脾，以归脾汤为主来治疗。如果患者什么症状都没有，就需要辨证论治来治疗，以健脾补肾为主。

Answer 5

血小板减少性紫癜的治疗可以选择药物治疗和手术治疗，需要结合自身病情的严重程度针对性的治疗。

1、药物治疗：出现血小板减少性紫癜之后，首先可以在医生的指导下，通过口服糖皮质激素类的药物治疗，或者大剂量的静脉免疫球蛋白。当出现慢性免疫性血小板减少性紫癜或者难治性免疫性血小板减少性紫癜之后，也可以在医生的指导下，通过使用利妥昔单抗药物治疗，或者还可以用血小板生成素、受体激动素治疗。

2、手术治疗：对于严重性免疫性血小板减少性紫癜，一般选择通过手术的方式治疗，主要是利用脾切除手术帮助缓解症状，在手术之前需要做骨髓的检查，手术之后需要卧床休息，减少运动，避免出现感染的情况。

血小板减少性紫癜病情的诱发原因是比较多的，比如可能是因为自身免疫力低下的原因引起的，或者是由于遗传因素所导致的，会出现皮肤上有斑点同时伴有发热的症状，需要及时到正规的医院做全面的检查，针对性的治疗。在日常生活中不要参与危险性较高的活动，比如拳击。