低保大病报销比例是多少

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贾宝骅
2022-12-17 · 婚姻家庭,合同纠纷
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低保对象的大病保险起付线6500元 ,报销比例65%。符合相关条件的低保居民如果报销金额太高的,扣除城镇居民基本医疗保险和商业保险报销部分,还可向民政部门申请救助报销一部分费用。
一、低保户因病住院 ,在就诊医院直接报销 ,医保基金支付报销比例分别为:
市内一级医院:起付线100元 ,报销比例为90%;
市内二级医院:起付线400元 ,报销比例为80%;
市内三级医院:起付线600元 ,报销比例为60%;
市外转诊在医院直报:起付线600元 ,报销比例为50%;
市外(省内)未转诊直报转零星报销:起付线600元 ,报销比例为45%;
省外未转诊直报转零星报销:起付线600元 ,报销比例为40%;
二、大病保险:2022年低保对象的大病保险起付线6500元 ,报销比例65%。
三、在上述医保统筹基金、大病基金支付后 ,医保目录内个人支付部分 ,按75%的比例予以医疗救助 .
四、低保人员年度报销封顶线:基本医保为10万元 ,大病保险30万元 ,医疗救助5万元。
低保户是指家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民,享受国家最低生活保障补助的家庭。
低保标准最低600元/年,最高2560元/年。因为地区发展不平衡,所以每个省市的低保标准也有很大差异。
享受该待遇的家庭主要是以下四类:
1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民;
2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民;
3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后,其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居(村)民;
4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民(不包括五保对象)。
法律法规:
《社会救助暂行办法》第九条国家对共同生活的家庭成员人均收入低于当地最低生活保障标准,且符合当地最低生活保障家庭财产状况规定的家庭,给予最低生活保障。
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