Question

尿酸偏高的原因

Answer 1

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内源性嘌呤增高引起尿酸偏高

尿酸的主要来源是体内嘌呤的代谢产生，其中嘌呤的来源分为外援性和内源性，内源性的嘌呤增高是尿酸增高的主要因素，主要原因是体内的嘌呤代谢紊乱，其中的酶的量或者活性的增加或者减少都会引起嘌呤增高，主要的影响酶有：

1.磷酸核糖酶焦磷酸合成酶增加或者活性增加。

2.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。

3.葡萄糖6-磷酸酶缺乏。

2

外原性嘌呤增高引起尿酸偏高

人体内尿酸的含量还和食物中嘌呤的量成正比，食物中的RNA和DNA都会有部分转化为嘌呤进行排泄，含嘌呤高的食物有：

动物内脏、鱼籽、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇、各类海鲜等。

3

肾功能紊乱引起尿酸偏高

人体尿酸的排出途径有肠道和肾脏，其中肠道排出三分之一，肾脏排出三分之二，临床上很多患有肾病的患者都会表现出尿酸偏高，影响尿酸偏高的肾脏问题有：

1.肾小管分泌受抑制：由于药物、中毒、以及内源性的代谢成分抑制尿酸的排泄或增加重吸收。

2.肾小球过滤减少：肾功能不全或者肾衰竭会影响肾小球的过滤率，其过滤率降低也会引起尿酸增高。

3.肾小球重吸收增加：高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。

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疾病引起尿酸偏高

很多疾病都会影响体内的代谢，尿酸的代谢增加也是引起体内尿酸水平增高的主要因素，部分疾病的治疗还会产生一些尿酸。

引起尿酸偏高的疾病:慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病、心肌梗塞、急性呼吸衰竭等。

治疗影响尿酸偏高：药物、放疗和化疗。