每天早晨擤鼻涕带血 怎么回事?怎么办?

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王医师的健康笔记
2023-01-10 · TA获得超过269个赞
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鼻部疾病导致

1、鼻腔恶性肿瘤导致

鼻腔恶性肿瘤早期表现为单侧进行性鼻塞,鼻涕中带血,造成一擤鼻涕就会带血,并渐渐经常出血,损伤较大血管时可发生严重鼻出血。晚期由于破坏骨质,可有血性脓臭鼻涕伴剧烈头痛。

诊断病症

其发病原因主要与遗传,病毒感染,及环境因素等有关。以鼻腔恶性肿瘤为例,其症状表现为进行性加重,早期多无症状,晚期可有鼻塞、血涕,出现面部麻木肿胀,眼球移位,牙齿松动,视力下降,张口困难或者有其它神经症状。

一般医生在进行ct和x线片检查后可能发现鼻窦骨质的破坏,病理检查就可以确诊。

怎么办

及时就医诊治,通常对于肿瘤局限者,可行单纯放射治疗,其5年存活率可达75%以上。肿瘤浸润较广者,宜采用根治性切除加术前或术后化疗、放疗等综合方法,5年存活率也可达到40%~50%。

2、鼻炎引起

急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症等都会出现鼻弯陪涕中带血的病症。通常鼻炎发作之后,往往会持续很长一段时间,这段时间会并闹春流清水鼻涕,然后鼻腔中非常干燥,鼻腔干燥,引起鼻腔内部干裂出血、毛细血管破裂,若早上擤鼻涕就会带血。

诊断病症

鼻炎患者除了鼻出血以外,还会伴有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛、鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感,鼻内发痒、频发喷嚏等症状,可综合进行判断。

怎么办

鼻炎是一种难以治愈的慢性疾病,首先我们要找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力,然后再以糖皮质激素、鼻腔清洗方式等其他封闭疗法、针刺疗法治疗。

3、鼻咽癌导致

鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,其主要症状表现为:倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕,这主要是肿瘤表面破溃引起的出血绝耐,出血量一般不多,由于出血少,时有时无,一边鼻涕带血一边没有的现象,常被患者忽视,或被误认为呼吸道炎症进行治疗。

诊断病症

(1)是否生活在鼻咽癌的高发地区(广东、广西、湖南等南方地区),年龄是否在40岁以上。

(2)是否经常接触到一些油烟、化学毒物,是否吸烟、喝酒,是否经常食用一些腊制食品、泡菜之类的含亚硝酸盐高的食物。

(3)家人或者亲属是否有患鼻咽癌病史。

(4)是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕中带血、耳鸣、耳闭塞感等症状,而且有些症状反复出现。

(5)可伴有颈淋巴结结核,淋巴结肿大、粘连、无压痛,用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及淋巴结就说明是淋巴结肿大。

(6)除了鼻塞、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡。

怎么办

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法,但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

6

外界因素导致

1、空气过于干燥导致鼻出血

当长时间待在过于干燥的空气中时,如冬天的空调房、夏秋季节过于干燥的天气等原因,都会让鼻孔缺失水分,导致鼻粘膜干燥,容易受到外界刺激而引起鼻腔内的毛细血管破裂,也可能出现每天早晨擤鼻涕带血的现象。

诊断病症

看自己是否最近待在空调房或暖气房的时间是不是比较多,而且自身感觉不仅鼻子干燥,全身都有干燥脱皮,甚至是瘙痒的现象。

怎么办

建议多喝水,补充水分。冬季空气干燥,取暖的同时要改善室内空气干燥状况,可以使用加湿器或房间内放一盆水等办法来解决,暖气也不应太足。另外当感觉鼻腔干燥时,可以使用生理盐水喷洗鼻腔。

2、鼻子受到外伤导致鼻出血

鼻子在我们的脸部,暴露在人体表面,就跟手部一样,平时没有什么物体可以遮挡,是比较容易受伤的一个器官,如果不注意发生外伤,例如:打击、跌伤、碰伤等情况,在剧烈的外界伤害下,鼻腔黏膜下的血管会破裂、出血,因此每天早晨擤鼻涕都有带血的现象。

诊断病症

最近鼻子一侧有受到过其他碰伤或打击类的伤害,鼻翼部位还伴有疼痛现象。

怎么办

外伤导致的鼻涕带血现象,只需擦拭止住鼻血,然后用冷水、冰块或冷毛巾降低鼻子表面的温度,促进鼻腔内的血管收缩,减少继续出血,缓解流鼻血的状况。具体做法如下:

(1)准备一条或多条用冷水或冰块浸湿的毛巾,或者直接使用冷水、冰块。

(2)敷在鼻根、前额中部或后颈部。

(3)以上行为反复数次,一般几分钟后即可止血。

3、特殊的工作环境导致鼻出血

一是长期在干燥、有粉尘的工作环境中容易引起鼻腔黏膜干燥、破裂易出血,造成鼻涕中带血。二是长期在有汞、磷、砷等化学物质挥发的环境中工作,也会引起长期每天早晨擤鼻涕带血。

诊断病症

看自己的工作环境是否符合以上的不良标准,通常这种现象以建筑工人、油漆工人、一些化学实验的相关人员居多。

怎么办

建议更换工作环境,避免长期在干燥、有粉尘、有汞、磷、砷等化学物质挥发的环境中工作,一般少则3个月的养护,鼻子就会逐渐恢复,不再出现血性鼻涕。

7

特异性炎症引起

特异性炎症是指不同于一般性感染的病菌,引起较为独特的病变,如结核、梅毒、恶性肉芽肿等感染,引起鼻腔血管扩张或鼻黏膜糜烂,造成每天早晨擤鼻涕带血的症状。

诊断病症

看自己是否之前是否患有以上病毒感染,并根据不同病症进行判断,如:结核是结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

怎么办

及时去医院检查并在医生的指导建议下进行治疗,不要拖延病情,延误治疗,以降低死亡率、感染率。

8

急性发热性传染病引起

如上呼吸道感染,容易引起高热现象,这时全身的皮肤黏膜血管会出现充血、肿胀的病症,而此时的鼻粘膜也会因急性充血、肿胀甚至出现破裂出血,出现一边鼻涕带血一边没有的症状。

常见疾病:如感冒,肝炎,脑膜炎,肺炎,伤寒,痢疾,结核,风湿热,药物热,红斑狼疮,急性溶血,白血病,甲状腺危象,恶性高热,脑出血,癌症。

诊断病症

高热,发烧在39度左右,绝大多数为急性感染,可伴有恶心、呕吐或腹泻。

怎么办

尽早去医院诊治,而对轻、中度发热的病人,宜卧床休息和多饮水是降温的重要措施,要是对于高热病人,则需采取物理降温、药物降温的方式进行治疗。

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