每天早晨擤鼻涕带血 怎么回事?怎么办?

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王医师的健康笔记
2023-01-10 · TA获得超过269个赞
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鼻部疾病导致

1、鼻腔恶性肿瘤导致

鼻腔恶性肿瘤早期表现为单侧进行性鼻塞,鼻涕中带血,造成一擤鼻涕就会带血,并渐渐经常出血,损伤较大血管时可发生严重鼻出血。晚期由于破坏骨质,可有血性脓臭鼻涕伴剧烈头痛。

诊断病症

其发病原因主要与遗传,病毒感染,及环境因素等有关。以鼻腔恶性肿瘤为例,其症状表现为进行性加重,早期多无症状,晚期可有鼻塞、血涕,出现面部麻木肿胀,眼球移位,牙齿松动,视力下降,张口困难或者有其它神经症状。

一般医生在进行ct和x线片检查后可能发现鼻窦骨质的破坏,病理检查就可以确诊。

怎么办

及时就医诊治,通常对于肿瘤局限者,可行单纯放射治疗,其5年存活率可达75%以上。肿瘤浸润较广者,宜采用根治性切除加术前或术后化疗、放疗等综合方法,5年存活率也可达到40%~50%。

2、鼻炎引起

急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症等都会出现鼻涕中带血的病症。通常鼻炎发作之后,往往会持续很长一段时间,这段时间会流清水鼻涕,然后鼻腔中非常干燥,鼻腔干燥,引起鼻腔内部干裂出血、毛细血管破裂,若早上擤鼻涕就会带血。

诊断病症

鼻炎患者除了鼻出血以外,还会伴有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛、鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感,鼻内发痒、频发喷嚏等症状,可综合进行判断。

怎么办

鼻炎是一种难以治愈的慢性疾病,首先我们要找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力,然后再以糖皮质激素、鼻腔清洗方式等其他封闭疗法、针刺疗法治疗。

3、鼻咽癌导致

鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,其主要症状表现为:倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕,这主要是肿瘤表面破溃引起的出血,出血量一般不多,由于出血少,时有时无,一边鼻涕带血一边没有的现象,常被患者忽视,或被误认为呼吸道炎症进行治疗。

诊断病症

(1)是否生活在鼻咽癌的高发地区(广东、广西、湖南等南方地区),年龄是否在40岁以上。

(2)是否经常接触到一些油烟、化学毒物,是否吸烟、喝酒,是否经常食用一些腊制食品、泡菜之类的含亚硝酸盐高的食物。

(3)家人或者亲属是否有患鼻咽癌病史。

(4)是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕中带血、耳鸣、耳闭塞感等症状,而且有些症状反复出现。

(5)可伴有颈淋巴结结核,淋巴结肿大、粘连、无压痛,用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及淋巴结就说明是淋巴结肿大。

(6)除了鼻塞、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡。

怎么办

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法,但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

6

外界因素导致

1、空气过于干燥导致鼻出血

当长时间待在过于干燥的空气中时,如冬天的空调房、夏秋季节过于干燥的天气等原因,都会让鼻孔缺失水分,导致鼻粘膜干燥,容易受到外界刺激而引起鼻腔内的毛细血管破裂,也可能出现每天早晨擤鼻涕带血的现象。

诊断病症

看自己是否最近待在空调房或暖气房的时间是不是比较多,而且自身感觉不仅鼻子干燥,全身都有干燥脱皮,甚至是瘙痒的现象。

怎么办

建议多喝水,补充水分。冬季空气干燥,取暖的同时要改善室内空气干燥状况,可以使用加湿器或房间内放一盆水等办法来解决,暖气也不应太足。另外当感觉鼻腔干燥时,可以使用生理盐水喷洗鼻腔。

2、鼻子受到外伤导致鼻出血

鼻子在我们的脸部,暴露在人体表面,就跟手部一样,平时没有什么物体可以遮挡,是比较容易受伤的一个器官,如果不注意发生外伤,例如:打击、跌伤、碰伤等情况,在剧烈的外界伤害下,鼻腔黏膜下的血管会破裂、出血,因此每天早晨擤鼻涕都有带血的现象。

诊断病症

最近鼻子一侧有受到过其他碰伤或打击类的伤害,鼻翼部位还伴有疼痛现象。

怎么办

外伤导致的鼻涕带血现象,只需擦拭止住鼻血,然后用冷水、冰块或冷毛巾降低鼻子表面的温度,促进鼻腔内的血管收缩,减少继续出血,缓解流鼻血的状况。具体做法如下:

(1)准备一条或多条用冷水或冰块浸湿的毛巾,或者直接使用冷水、冰块。

(2)敷在鼻根、前额中部或后颈部。

(3)以上行为反复数次,一般几分钟后即可止血。

3、特殊的工作环境导致鼻出血

一是长期在干燥、有粉尘的工作环境中容易引起鼻腔黏膜干燥、破裂易出血,造成鼻涕中带血。二是长期在有汞、磷、砷等化学物质挥发的环境中工作,也会引起长期每天早晨擤鼻涕带血。

诊断病症

看自己的工作环境是否符合以上的不良标准,通常这种现象以建筑工人、油漆工人、一些化学实验的相关人员居多。

怎么办

建议更换工作环境,避免长期在干燥、有粉尘、有汞、磷、砷等化学物质挥发的环境中工作,一般少则3个月的养护,鼻子就会逐渐恢复,不再出现血性鼻涕。

7

特异性炎症引起

特异性炎症是指不同于一般性感染的病菌,引起较为独特的病变,如结核、梅毒、恶性肉芽肿等感染,引起鼻腔血管扩张或鼻黏膜糜烂,造成每天早晨擤鼻涕带血的症状。

诊断病症

看自己是否之前是否患有以上病毒感染,并根据不同病症进行判断,如:结核是结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

怎么办

及时去医院检查并在医生的指导建议下进行治疗,不要拖延病情,延误治疗,以降低死亡率、感染率。

8

急性发热性传染病引起

如上呼吸道感染,容易引起高热现象,这时全身的皮肤黏膜血管会出现充血、肿胀的病症,而此时的鼻粘膜也会因急性充血、肿胀甚至出现破裂出血,出现一边鼻涕带血一边没有的症状。

常见疾病:如感冒,肝炎,脑膜炎,肺炎,伤寒,痢疾,结核,风湿热,药物热,红斑狼疮,急性溶血,白血病,甲状腺危象,恶性高热,脑出血,癌症。

诊断病症

高热,发烧在39度左右,绝大多数为急性感染,可伴有恶心、呕吐或腹泻。

怎么办

尽早去医院诊治,而对轻、中度发热的病人,宜卧床休息和多饮水是降温的重要措施,要是对于高热病人,则需采取物理降温、药物降温的方式进行治疗。

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