Question

眼前有黑影怎么办？

Answer 1

不少青年人、中老年或近视眼病人常感觉眼前有飘动的小黑影，尤其是看白色或明亮的背景时症状更明显，有时病人还可能有闪光感。小黑影可以是线样、点样、环形或不规则形，但一般为半透明，约2~3个，对视力影响不大，也就是说患者戴镜矫正视力仍可以达到1.0以上。这些飘动的小黑影并不逐渐增多，客观检查难以发现异常。这称为生理性“飞蚊症”，一般不需要治疗。 玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因。玻璃体液化是由于玻璃体营养障碍，使其液化变成液体，玻璃体由凝胶变为溶胶的过程。据统计，约有70%的飞蚊症病人为玻璃体后脱离，玻璃体后脱离多见于高度近视眼，也可继发于玻璃体炎症、出血、术后无晶体、视网膜色素变性等。玻璃体液化和后脱离常同时存在，一般不需要特殊治疗。其他可能导致眼前黑影的疾病有以下几种：一是玻璃体出血。任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管破裂，血液流出并聚积于玻璃体腔内，都可形成玻璃体出血。正常人的玻璃体本身无血管，但在玻璃体纤维血管组织增生等情况下，玻璃体腔内可出现新生血管。眼外伤和眼底血管性疾病，是临床上引起玻璃体出血的最常见原因。二是视网膜脱离，但患者常伴有闪光感、视力障碍、视野缺损等症状。视网膜脱离多发生于近视眼患者。根据临床统计表明，约1/4的飞蚊症病人可能具有威胁视力的病变，其中最重要的是视网膜裂孔形成。如治疗不及时，将导致视网膜脱离或增殖性玻璃体视网膜疾病而导致失明。因此，有飞蚊症的病人应到有条件的医院行全面的眼科检查，包括散瞳眼底检查，发现问题如视网膜裂孔，及时行激光封孔或玻璃体视网膜手术治疗，以防丧失治疗机会。

Answer 2

飞蚊症，被文艺群众称为云雾移睛，分为生理性及病理性。需要采取不同的应对方式。

Answer 3

眼睛有雾，有或大或小的黑影: 活动性的黑影（飞蚊症）：玻璃体液化、后脱离，玻璃体出血，中间型葡萄膜炎，后葡萄膜炎 不活动的黑影：角膜斑翳、白内障、视网膜瘢痕、黄斑病变。有些患者视野出现由视网膜、视神经或中枢神经系统疾病导致的盲点。

Answer 4

Answer 5

从你的描述来看，考虑可能和视力不好，再加上压力太大，劳累，睡眠缺乏，用眼不合理，缺乏户外运动导致的玻璃体混浊，出现了飞蚊症有关系。建议，最好是去正规公立医院的眼科做下眼B超，眼底检查先确诊，如果是的话，可以使用改善微循环的药物，比如复方血栓通胶囊，再加上眼药水，比如氨碘肽滴眼液，观察一个月左右，平时注意休息，合理用眼，控制手机，电脑等精细用眼的使用。