Question

为什么经常结膜炎

Answer 1

结膜炎（conjunctivitis）是眼科的常见病，但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触，因此容易受到周围环境中感染性（如细菌、病毒、及衣原体等）和非感染性因素（外伤、化学物质及物理因素等）的刺激，而且结膜的血管和淋巴组织丰富，自身及外界的抗原容易使其致敏。结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。
【病因】 结膜炎的病因主要分为感染性和非感染性二种。感染性的病因主要包括：病毒、细菌和衣原体，真菌、螺旋体和寄生虫少见。非感染性的病因主要包括：免疫性因素、化学物质、物理因素和全身疾病因素等。
【治疗原则】结膜炎治疗的原则为去除致病因素，以眼局部用药为主。 1 冲洗结膜囊，避免遮盖：当结膜囊分泌物较多时，利用灭菌生理盐水或含抗生素的生理盐水或3％硼酸水冲洗结膜囊，既能清除分泌物，减少眼部的刺激，又能尽量去除病原体。冲洗时应注意保护对侧健眼，避免感染。由于遮盖会使结膜囊温度升高，分泌物不易排出，加速感染性病原体的繁殖，使病情加剧，因此应避免患眼遮盖。 2 局部点药：感染性结膜炎应选用广谱抗生素眼液或抗病毒眼液，急性期以频繁点眼为主，每1－2小时一次，根据病情减少次数；或根据微生物培养和药物敏感性检查结果选择抗生素。过敏因素导致的结膜炎可选用抗过敏眼药或非甾体抗炎药。患者夜间可涂眼膏。 3全身治疗：对淋球菌性结膜炎、新生儿性结膜炎及沙眼衣原体性结膜炎，局部用药的同时，需配合全身用药。伴有过敏性鼻炎或全身过敏症的患者应给予全身药物治疗。

反反复复得结膜炎考虑为慢性结膜炎，治疗慢性结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激源，如减少到公共场所(尤其是密闭室内)、减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。若长期使用眼药水或眼药膏所引起的，可先停用眼药一段时间，点用不含药物及防腐剂之眼药水(如生理食盐水或人工泪液)；而以毛巾热敷眼部(闭眼睛)一天三至四次，每次五至十分钟，也是简单易行而有效之方法。