Question

吃了结核药物咳嗽更厉害并咳出血痰?【肺部病变，肺浓炎？肺结咳并感染肺癌并感染】

病情描述（主要症状、发病时间）：

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
邵亚娟教授， 您好,
他从去年农历9月开始发病,当时是在广州,初看时,那里的医生说是肺结核,肺部有阴影,吃了一个疗程的结核药后,左边的阴影没有了,但是,右边还有,医生告诉他继续吃结核药物.今年初,咳嗽时有大量血,到市中心医院做了CT,当时医生说肺癌的可能性较大,后到省肿瘤医院看了,医生看了CT片之后说要动手术.因为病人自己不同意,回本地后做了支气管窥视.没有发现癌细胞,认为是炎性,后到肿瘤医院做了穿刺手术,没有发现癌细胞,发现有大量炎性细胞,建议消炎两周再复查,做了几次CT ,右肺有阴影,但是都没有确疹,后来再做肺结核治疗,但是最近吃了肺结核药物后,不见减轻,几天前,咳嗽更厉害,并且吐血了,还比较多,一咳嗽就有血....其他影象资料不好上传.只是咳嗽更厉害,不痛,吃不了多少饭,一吃就吐.并且出了很多的汗,汗出去来比较冷,但体温正常,不知道是什么病，有大问题吗？不知道怎么治疗……请您帮忙.万分感谢

Answer 1

服结核药物前两侧肺部改变相似吗?

阴影是结节还是片影，多发还是单发？
目前是否还有结核症状呢？除了咳嗽，还有低热、盗汗（睡觉出汗）、乏力、消瘦吗？
目前应该做痰检，仅凭CT无法确诊的话，只能多做痰的检查，找瘤细胞，找结核菌，如果仍然没有阳性结果，结核药又不管用，只能在抗结核的情况下做手术了。另外，还需做腹部CT，看其他部位是否有病灶，以帮助诊断。

（邵亚娟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）