Question

股骨头坏死已2至至3期。【股骨头坏死】

病情描述（主要症状、发病时间）：病人是我母亲，现年62岁；2008年因下肢疼痛上贵阳医学检查，确诊为股骨头坏死，按医嘱用药，好转后停止用药，本年前二个月病情突然加重，上个月在贵阳医学院检查，医生说股骨头坏死已达二至三期，要进行双侧股骨头置换手术。母亲想尽量不动手术，采用保守治疗。请问有机会能保守治疗吗？如果保守治疗请问在哪家医院治疗好，如果一定要动手术也请推荐一家国内医院。如果是贵州省内动手术哪家医院比较好。谢谢医生了。

Answer 1

你好，有段时间没来回答大家的问题了，抱歉！
根据你所提供的影像学资料来看，我个人认为你母亲的病不是股骨头坏死，而是骨性关节炎，因为股骨头外形尚可，没有明显的塌陷，关节间隙变窄，尤以左侧明显，且关节周围有明显的骨赘形成，这都是骨性关节炎的表现。另外，你母亲左侧的股骨颈发育有问题，可能是年轻的时候有过外伤。
不管是股骨头坏死还是髋关节骨性关节炎，从治疗的角度来讲，都有保守治疗的机会，但最终的解决办法都是人工关节置换术，这种手术方式目前非常成熟，没有什么担心的必要，而且你母亲现在的年龄还比较合适关节置换，如果年龄再大些，身体条件变差了，那做手术的风险就增加了几倍，请仔细考虑一下！保守治疗的方法很多，可以在关节腔里打保护关节软骨的药物治疗，或是常规的服用消炎镇痛类药物治疗（塞来昔布胶囊等）。如果想做手术，或是想先试试保守治疗的办法，可以来我院就诊。

（尹天大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

患有股骨头坏死2到3级。建议考虑进行手术治疗，如果保守治疗的话，可能效果不是很理想。最好平时注意休息，避免过度劳累，避免着凉，注意补充钙和维生素d。