Question

肺癌术后转移肾上腺【肺腺癌】

病情描述（主要症状、发病时间）：咳嗽/咯血/胸闷/气短

曾经治疗情况和效果：左肺上叶切除

想得到怎样的帮助：手术后两个月，化疗期间肾上腺转移，想知道最佳治疗方法

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：

病理诊断：左肺上叶癌，分化差，考虑低分化腺癌，局部伴鳞癌分化。支气管切缘净。淋巴结风转移癌2/9。

组织病理报告：左肺上叶17CM*7.0CM*3.0CM，距支气管切缘3.0CM，见灰白色肿物3.0CM*3.0CM*2.5CM，无包膜，实质性，局部胸膜凹陷。

肿瘤相关因子：CK7（+）；CK17部分细胞（+）；P63少数细胞（+）；TTF1少数细胞（+）；
分期：T2 N1 M0

第二期化疗彩色超声显像报告单：
超声所见：右侧肾上腺区见大小26.6*16.7mm低回声区，形态尚规则，边界尚清晰，内未见明显血流信号。
左侧肾上腺区未探及明显肿块。
超声提示：右侧肾上腺区占位性病变。

第三期化疗彩色超声报告单：
超声提示：右肾内上方见大小约19.2*26.5*20.5MM低回声区，形态尚规则，边界尚清晰，内未见明显血流信号。
左肾内上方见大小约20.1*17.5MM低回声区，形态欠规则，边界欠清晰，内未见明显血流信号。
超声提示：右侧肾上腺实性肿块。
疑左侧肾上腺实性肿块。

我想问一下医生上次化疗并未对病情有所控制，还有必要接着化疗吗？
有什么更好的办法来抑制病情的发展吗？需要手术吗？手术效果会怎么样？
病情发展会有什么后果？

Answer 1

有肾上腺右上极转移的话说明肿瘤对化疗欠敏感，如果当地条件容许的话可以考虑做B超引导下的氩氦刀冷冻靶向治疗彻底消融肾上腺转移肿瘤。

（屈立新大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）