Question

宫颈癌二期B复发了怎么办？【宫颈癌二期B】

病情描述（主要症状、发病时间）：病情描述（主要症状、发病时间）：该患者因接触性出血1次，阴道不规则流血5天于2009年1月12日入院。入院明确诊断为：宫颈癌IIB期，多发性子宫肌瘤。09年1月15日行广泛性全子宫切除术，双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术。术后病理回报：宫颈中分化鳞状细胞癌，浸润宫颈深层，阴道断端及宫旁组织未见癌，双附件未见癌转移。左闭孔（0/1），右闭孔（0/2），左髂内（0/8），右髂内（0/1），左髂外（0/1），右髂外（0/2）左髂总（0/2），右髂总（0/4），左腹股沟深（0/3），右腹股沟深（0/6）淋巴结未见癌转移，子宫多发性平滑肌瘤，子宫内膜萎缩。术后第八日行PT方案（紫杉醇+卡铂）。

2009年2月15日~4月7日 吉林省肿瘤医院
2009年2月15日在模拟机下定位行放疗，全盆放疗剂量4000CGY，宫旁总量推至5000CGY，后装腔内治疗3次，DT2000CGY

2009年4月13日~4月23日 吉大二院
2009年4月22日行PT方案化疗（第二次化疗）

2009年5月12日~5月14日 吉大二院
2009年5月13日行第二次化疗。0.9%氯化纳500ml、紫杉醇210mg缓慢静点，5%葡萄糖500ml、卡铂400mg静点。

2009年8月17日~26日 吉大二院
因宫颈癌IIB术后，放、化疗后，少量阴道不规则流血1次，明确疹断为：宫颈癌IIB期术后复发。2009年8月12日检查发现右侧阴道壁距离处女膜缘约3厘米处有一直径约1厘米的菜花状赘生物，病理回报：（阴道壁）乳头状鳞癌。给予胸腺肽80mg+5%葡萄糖250ml，增强患者机体抵抗力，氟尿嘧啶注射剂0.075g+利多卡因2ml阴道壁局部注射。

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：像我母亲这样可以吃什么中药吗？大夫能提供一下吗？

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：

月经是否规律：
初次月经年龄：
每次经期天数：
平均月经周期天数：
月经量、颜色、腹痛情况：
最近一次月经日期和状况：
结婚年龄：
怀孕次数：
流产次数：
生育次数：

Answer 1

对于您母亲的治疗方案，不敢苟同。宫颈鳞状细胞癌二B期不应首选手术，而应首选放疗，既然做了不恰当的手术，术后应积极治疗。宫颈癌二B期是指宫旁有癌浸润但未达盆壁，所以术后放疗剂量应充分。从您目前的放疗看，腔内治疗剂量明显不足，一般应建议达3600-4200cGy。

既然目前已出现阴道复发，建议全身化疗+阴道局部腔内照射。

（宋芳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）