Question

帮我看看问题严重吗?【风心病 二尖瓣狭窄】

病情描述（主要症状、发病时间）：
帮我看看问题严重吗？
病情描述（主要症状、发病时间）：
右室流出道：27.8 主动脉根部内径：29.9
左房内径 ：60.7 右房内径 ：23.6
室间隔厚度：7.3 左室舒张末期内径：57.1
左室收缩末期内径：43.5 左室后壁厚度 ：7.3
左室内径缩短分数：23.8 左室射血分数：46.9
主动脉最大流速：110 肺动脉最大流速：76
二尖瓣E峰： 236
1 主动脉未见增宽，肺动脉主干内径31.6，全心扩大，心间四腔心切面右房内径分别为约64.1*43.8 68.1*.9.5， 右房后壁可见范围约15*47.9较强回声附着，内部回声不匀。
2 室间隔与左室后壁厚度正常，两者呈逆向运动，室壁运动减弱。
3 二尖瓣增厚增强，前叶瓣尖厚8.2，运动曲线示，前叶呈墙垛样，后叶与前叶呈同向运动。
4 房室间隔未见明显连续中断。
5 ZDFI收缩期，三尖瓣口右侧可见7.5平方厘米的返流信号，返流峰值流速316，压差39.8。估测肺动脉收缩压差47.8，舒张期主动脉瓣口见少量的返流信号。据二尖瓣舒张期血流频谱压差减半时间。估测二尖瓣瓣口面积.047平方厘米。
6 左室长轴切面，左室后壁后方收缩期见前后径4.5的无回声区。
提示: 风心病联合瓣膜病
全心扩大
左房血栓形成，重度二狭，中度三闭，轻度 主闭。左室收缩功能减退。
肺动脉增宽，肺动脉高压，心包腔内少量积液

曾经治疗情况和效果：
2001年已查出此病，因无钱手术，只好拖着，2005年偶尔出现下肢浮肿，服用过一段时间的螺内酯等利尿的药，其他的药也少量的服用了一点，现在利尿的药好像作用不大了。2006年长程心电图显示全程房颤，病人现在的情况生活还可以自理，日常的轻松家务还可以做一点，近段时间偶尔感觉左乳房处有点隐隐作痛，有时又没有了。

想得到怎样的帮助：
象这种情况，您认为怎么做呢？我们农村家底又不怎么好，如果能不手术，我们想尽量不手术。如果非做不可的话，是做什么样的手术？要花多少钱？（我说的是整个的费用，包括我们去你们那里的生活费，医院的费用，我大概要花多少钱？）还有如果手术要住多久的院？手术后能和正常人一样劳动吗？谢谢

Answer 1

这是一个重症风心病且伴有左房血栓。需要尽快手术，没其它根治办法。如不做手术，病人的心脏功能会慢慢衰竭。
依据B超的情况，要做二尖瓣置换术。手术及治疗费用约需4万元，瓣膜费用另计。进口瓣膜1.5万元/个，国产8千/个。如置换进口瓣膜，约需5.5-6万。住院时间约需20天。生活费用不高，估计20元/天/人。
术后半年内均需休养，不能从事体力劳动。以后根据情况逐渐加大活动量，但不太可能像正常人一样做重体力劳动。一般的家务、轻松的工作可以从事。

（蒋海河大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）