Question

子宫内膜癌早期需要放化疗吗

Answer 1

化疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛。现已证明，至少有 10 种肿瘤单用化疗有获得治愈的可能，如绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾丸精原细胞瘤、部分恶性淋巴瘤等;约有 20 余种肿瘤单用化疗可以得到缓解，尤其对于一些全身性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤等，已经转移扩散的肿瘤，化疗可作为首选的治疗方法。在全部癌肿患者中，超过半数的人在病程的不同阶段需要用化疗;化疗与其他治疗方法相配合，大大提高了恶性肿瘤的治疗效果，并有效地控制了癌肿的扩散和转移。
但是子宫癌化疗带来的不良反应不仅仅是脱发和呕吐，它会对全身带来伤害，如恶心、腹泻、白细胞指数下降、肝肾功能受损等等。医生建议除了针对不同副作用反应药物干预治疗以外，也可以通过饮食、生活调节及中医药帮助改善症状，如提取自传统中药人参的rh2单体明确有提高机体免疫功效，可减少感染可能性，联合放化疗促进病人身体尽快康复。
关于子宫癌化疗副作用，主要分以下几种：
1、消化道不良反应
这就是我们常在电视剧里看到的恶心、呕吐、食物不振等不良反应，其他的消化道不良反应还有腹痛、腹泻、口腔粘膜溃疡、咽喉炎等。
2、白细胞数目下降
子宫癌化疗可抑制骨髓造血系统，主要表现为白细胞和血小板下降，白细胞的数目若低于(2.5～3)×109/ 升、血小板(50 ～80)×109/ 升，应该暂时停止化疗。
3、心血管损害
部分子宫癌化疗药物对心血管会造成损害，应避免使用有心脏毒性的药物，以免引起心力衰竭。
4、尿路异常
子宫癌的化疗还会带来尿路异常这一不良反应。尿路异常主要表现为蛋白尿、少尿或无尿，部分患者可发生血尿，子宫癌患者化疗时应定期检查肾脏功能。
5、肝损害
子宫癌化疗可不同程度对肝脏细胞造成损害，可出现肝区疼痛、黄疸、胆红素上升等，严重者还会引起肝硬化。
6、呼吸系统损害
子宫癌化疗药物还可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭等呼吸系统反应。
7、栓赛性静脉炎
栓塞性静脉炎主要是由于静脉注射子宫癌化疗药物时，操作不慎导致药液外漏引起。

Answer 2

子宫内膜癌1b期，中等分化，累及宫体下段，术后需要采取局部放疗，并考虑联合预防性化疗。

追问

您好 我母亲已经化疗了一次 但是就是不想去放疗了 有不放疗的好办法吗？

追答

没有。子宫内膜癌的治疗有一套完整的规范，没有什么“讨价还价”的余地。

追问

谢谢您 我们只有好好做母亲的工作了！

追答

积极配合治疗。

Answer 3

治疗原则：

放疗、化疗及手术等综合治疗.

治疗方针：

根据患者的年龄、身体状况、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式.治疗以手术为主,其他尚有放疗、化疗等综合治疗.早期患者以手术为主,酌情选择辅助治疗;晚期患者采用手术、放疗与化疗等综合治疗.

药物治疗：

1.激素治疗适应证:晚期或复发患者;保留生育能力的子宫内膜癌患者;保守性手术联合大剂量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的术后辅助治疗.禁忌证:肝肾功能不全;严重心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑郁者;对孕激素过敏者;脑膜瘤患者.目前尚无公认的孕激素治疗方案,一般主张单独应用大剂量孕激素,如醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮、17-羟已酸孕酮、和18-甲基炔诺酮等.一般认为应用时间不应少于1~2年.
2.手术和放化疗后可给予患者中医中药治疗,固本扶正,提高患者的机体免疫力.收起

手术治疗：

手术是子宫内膜癌最主要的治疗方法.对于早期患者,手术目的为手术-病理分期,准确判断病变范围及预后相关,切除病变的子宫和可能存在的转移病灶,决定术后辅助治疗的选择.手术步骤一般包括腹腔冲洗液检查、筋膜外全子宫切除、双侧卵巢和输卵管切除、盆腔淋巴结清扫+/-腹主动脉旁淋巴结切除术.收起

放 化 疗：

1.放疗是治疗子宫内膜癌有效的方法之一.单纯放疗仅适用于年老体弱及有严重内科合并症不能耐受手术或禁忌手术者,以及Ⅲ期以上不宜手术者,包括腔内及体外照射.
2.化疗多用于特殊类型的子宫内膜癌,如浆液性、透明细胞癌等;或是复发病例;或是具有复发高危因素的手术后患者,如G3,ER/PR阴性者.化疗中主要应用的药物有铂类、紫杉醇以及阿霉素类药物,如多柔比星等.目前多采用联合化疗,化疗方案有AP、TP、TAP等

Answer 4

　　子宫内膜癌早期需不需要化疗，要根据患者的身体情况来进行判断，治疗原则是以患者的年龄、身体状况、病变范围等方式来选择治疗方式。若检查之后子宫内膜癌的病理结果显示是单纯的子宫内膜腺癌，一般不需要进行化疗、放疗，可以采取手术切割的方式来进行治疗，它的恶性程度不太高，所以后期做好相关的护理工作即可。
　　若是检查出来属于透明细胞癌，那么要注意做好相关的放疗、化疗，它的恶性程度比较高，对生命会造成一定的威胁，因此要注意及时进行治疗，做好后期的治疗工作是非常重要的，同时要根据患者的年龄来进行选择，若年龄较大考虑不需要进行放疗、化疗。