Question

十二指肠溃疡【十二指肠溃疡】

病情描述（主要症状、发病时间）：
从2008年月12月开始我的上腹部就有点痛，且经常嗳气。痛时主要是在两餐之间，吃饭后有所缓解，有时晚上半夜痛。因工作关系，在东南亚工作。在当地的医院看了两次，做了彩超，说是胆囊炎，所以就按此病治了 2个多月。实在痛的没法。春节后就回国看病。在市第一医院和地区医院都看彩超/CT验血等。说是肝胆胰都没发现问题。我问医生，那我的痛是什么原因，他说要住院观察。也没开药。我又到中医院找大夫开了二付药吃了，就出国了。3月底到4月中旬没有痛。还经常打球，我以为好了。就喝了一罐BEER，下午就有点刺痛。因没有找到具体的原因，医生又按胆囊炎进行治疗，当然没有什么疗效。6月我又回国做检查，肝胆胰都没发现问题，做了胃镜---慢性糜烂胃炎（主要是胃窦处），HP（-）。我问医生，我的痛在上中腹偏右3cm左右。他又怀疑我有十二指肠溃疡。医生开了雷贝拉唑/铝碳酸镁/阿莫西林/甲硝唑/必钾。（因我在做胃镜之前吃了两天的兰索拉唑，怀疑对检测HP有影响，就按HP阳性治）。我吃了一个星期好象没有什么改变！但还是继续吃药奥美拉唑，早晚各一次两个星期。在7月5号晚上很痛且是持续痛，到凌晨4点左右才好点。上午大便时发现大便有黑色的。我怀疑昨夜出血了。后又到泰国医院看了一下，也只是开了泮托拉唑/铝镁合剂。这样一直坚持吃药。
我的十二指肠溃疡在9月底和10月中旬均好了一个星期，也就是疼的症状基本消失了，可能是在我体育锻炼时又发了。我平时很注意饮食：刺激性的东西我不沾，吃饭睡觉都很有规律，也没有暴饮暴食等
这段时间我一直在吃泮托运拉唑（40mg）/铝镁合剂，可溃疡愈合得很慢，一直痛。总的算来，我从7月到现在吃质子泵类抑制药已有4个多月了，可怎么就不能完全好呢？有时心里挺着重急的，我真的担心我吃这类药时间长了会生出别的病。象我这种情况是不是溃疡比较大或是溃疡结咖了不易落？
我在网上也看了很多关于治十二指肠的东西。说是十二指肠4-6周就可治好，其中第一周大部分病人的症状就会消失。可我吃了四个多月的药，怎么就好不了呢？
曾经治疗情况和效果：见上

想得到怎样的帮助：见上

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：

Answer 1

首先，十二指肠球部溃疡胃镜应该可以看到，其次，如果有黑便的情况应该存在消化道出血，但一般来说抗溃疡药物每个疗程为4周到8周，一般不应该超过2个月。因此，考虑几个问题：1、如果是上消化道的问题，考虑为溃疡型功能性消化培察不良，建议饮食中不要吃酸甜及刺激性东西，注意饮食及生活规律，不要饮酒，具体注意事项配尘茄也可参考本网站文章中关于胃炎患者的饮食，另外，在服用感冒兄顷药、抗生素等药物前请参考说明书。2、如果以上处理都无法缓解症状，建议行肠镜检查排除结肠肝曲病变。3、如果还不好就要考虑是否精神压力过大引起的神经官能症了。

（陈延大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

建议患者大搏御到正规银竖，专业的医滚岩院进行检查，且在日常生活中要减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物的刺激，保养胃部。