Question

尿毒症患者在既可以透析，也可以换肾的情况下，走哪条路最好？【尿毒症】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

两个多月前，因流鼻血不止，到大理附属医院，查出是肾衰竭晚期，便立即进行透析至今。

曾经治疗情况和效果：

每周两次透析，病情好转多了。

想得到怎样的帮助：

在继续维持透析，还是选择换肾两条路上，难以抉择。请问：这两条路各有何利弊，走哪条路最好？

Answer 1

　　你好。我刚满27，患病快五年了。其中透析一年，换肾近四年。希望解答能给你点帮助。
　　首先你要考虑的是经济情况，既然你已经透析，对这病的费用想必有一定了解了。透析是断续的收费，也就是你每次透析才会支出，而换肾的那次手术就是大笔支出，即使你有保险，也要自己先垫付的。这费用在10-15W这个之间，具体的看你们那医院的。而后相继而来的是大量的医药费，我刚出院的时候每天是两百以上的药钱，这些都不是马上能报销的。而这世道大家都懂，没钱医院就没药给你。没药，急性排斥就接踵而来。我同期换肾的一个病人就是经济原因，依靠透析了十年攒钱才换的肾。还好他比较幸运，换肾很成功，现在也很健康。所以你也不用太担心透析久了换肾成功率的问题。
　　然后就是年龄问题，这个也很现实，换肾本来说也不是个容易的事情。不是你说换就能换，还得配型啊，肾源什么的，当然亲属捐赠就不管这些。但年纪大了换肾有风险。也是我同期换肾的一位老人，他换肾的时候56岁，医院也建议了不要换，但老人想要高质量的生活，而且本身工作单位好，自己基本没啥费用，就坚持换了。不幸的是两周后急性排斥了，头天连续发烧，引起发炎，排斥，第二天就取出来了。人也跟着受累。后来半年后就去世了。这个倒不是尿毒症的原因，是心理有了包袱，其他的病去世的，就算不成功还是可以继续透析。年纪大了不好，年龄小了也不好的，我换肾的那个医院，因为都是换肾的，来体检的，透析的什么病人都有，其中有个透析的女孩，18岁，却已经换过2次勒，还打算换第三次。这个据说原因有多种，可能太年轻，药物没有定时定量控制好，还有人在发育中，免疫力强，导致排斥，我不是医生，说不好。反正共识就是太早了换也不好。
　　最后给你说说两种方法的比较。透析呢，就是维持吧，反正每过段时间你就要去，一躺就是几小时，自己空余时间多，透析技术好，也就没什么。最多的我看到过透析14年还在透析的，不过那个透析太久你可能身上没插管的地方。两只手都要造漏，影响劳动力。换肾嘛，就挺自由了，按时吃药，想去哪就去哪，不干重体力活，照样上班，上学，和正常人一样，可以说过得更好，因为每两个月左右会要求体检一次身体，你是一直监控着自己的，生病的几率就降低了。当然开支就。。。至于换肾能活多久，说不好。自己注意。我体检的时候遇到最久的有17年了，还是正常的。而且就算坏了，还可以再换，或者透析，都不会致命。费用的话，不好说，透析只有增加没有减少的，因为透析次数限于医疗环境和病情会频繁。而换肾前期投入大，逐渐的会减少。我刚出院每月6000，现在每月2000多，保险除开基本就没了。
　　我个人建议是，年纪不大，条件允许，还是要考虑换肾，换肾后生活质量真的好多了，人活着不就是图个生活安逸？要是透析，基本就没法离开家门了。

Answer 2

若果说你还年轻，也有那个条件的话，还是去换肾比较好，前提是要有好的肾源，捐肾的人必须非常健康什么病也没有的，换肾是一次性治疗，而透析只是维持你这个病情。