Question

转氨酶不正常，大三阳，怎么办？【乙肝肝功能不正常】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

本人27岁，在大学时候查出有大三阳，肝功能近几年一直正常，但今年一月份查出肝功能不正常（谷丙转氨酶ALT大于70）

曾经治疗情况和效果：

本人今年年初开始一直在服用了中成药垂盆草冲剂还有服用了一些中药，但肝功能还是不正常（谷丙转氨酶ALT一直徘徊在60-80之间，其它项目正常），最近身体感到特别疲倦，乏力。听从医生的建议上周去做了个两对半，B超和HBV-DNA,两对半结果是1.3阳性，5弱阳性；B超结果是肝肿大，中度脂肪肝；HBV-DNA结果是3.25E+8.

想得到怎样的帮助：

请问：
1.我目前的肝功能不正常的原因是什么，脂肪肝还是乙肝的原因？服用降酶类中药的效果似乎不那么好。
2.综合考虑经济性和治疗性，我目前适合中药治疗还是抗病毒治疗？
3.目前我的饮食和休息方面需要注意些什么呢？

Answer 1

您好，感谢您的关注！
1.按照您所提供的病史及相关的检验检查结果，您近半年来肝功能反反复复不正常，B超提示肝脏肿大及中度脂肪肝，乙肝病毒为重度的复制，肝功能损害可能是脂肪肝及慢乙肝共同作用的结果！
2.因为我不了解您的经济状况以及您能否坚持治疗，按照您目前的检验检查结果，结合目前乙肝抗病毒的最新治疗进展，您可以考虑进行抗病毒治疗，同时也要进行脂肪肝方面的治疗！如果条件允许的话，能够配合中医药治疗的话，治疗效果可能会更好，发生乙肝病毒基因变异的几率也会降低！而至于选择哪种治疗方案，这个您要根据自己的实际情况再决定！
3.至于生活方面所要注意的事项，首先是远离酒精，做到滴酒不沾！其次是低脂饮食！再者就是饮食要规律，忌暴饮暴食！然后有条件的话，要做到顺着节气养自己，注意不同的节气、不同的季节的养生保健！还有休息方面，保证充足的休息时间，不要熬夜！最后是要定期到正规的肝病专科门诊就诊，定期复查相关指标！

（池晓玲大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）