Question

父亲头晕，半个脸麻木。两次核磁共振，请诊断【小脑病变】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我父亲血压高，平时吃降压药，4月3日 开始头晕、偏头疼、牙龈疼、耳孔里面也疼、恶心、现在住在洛阳解放军150医院。

曾经治疗情况和效果：

4月28日我父亲做了核磁共振没有给出明确诊断结果，按照脱髓鞘激素治疗，没有明显效果
6月5日我父亲又做了个核磁共振，现在医生诊断为： 静脉血管畸形
治疗意见是：伽马刀，但是医生说离脑干近，害怕有风险。医生说最好是不做
现在病人头疼症状基本消失，主要是半个脸麻木，走路感觉不大胆。

想得到怎样的帮助：

我把4月28日和6月5日的核磁共振都上传了
请大夫再诊断一下，是不是静脉血管畸形？是否需要伽马刀治疗？有没有风险？该怎么办合适？万分感谢~

Answer 1

“现在病人头疼症状基本消失，主要是半个脸麻木”
闵：应该说已经有些效果的，目前遗留的是后遗症。
“是不是静脉血管畸形？”
闵：目前不外乎考虑如下可能（理论上）：脑血管病、脱髓鞘病、占位、血管畸形等。
病史仍不够精细。是突然出现的？还几点钟？还是几小时之内渐进发展？病前有感冒着凉没有？平时头痛吗？抽烟喝酒吗？等等。“按照脱髓鞘激素治疗”，具体用药细节？是不是静脉血管畸形？确实要慎重。是否需要伽马刀治疗，更需慎重。

（闵宝权大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）