Question

TCT检查低度鳞状上皮内病变，HPV感染提示有；HPV-DNA阴性【轻度宫颈糜烂】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

5.22在医院检查，我是在宁波的妇女儿童医院，是当地的一家三乙医院，这边去的人很多，她们说是比较正规吧，。TCT提示HPV感染有，低度鳞状上皮内病变。HPV-DNA阴性。本身还没有生育过，所以特别惶恐。
拿到报告单的时候，人都懵了，跑去问医生。第一个医生说：做活检，她再看看我的两张报告单，然后说，不做活检的话月例假干净再来复查。我问她具体什么情况，她也没说。
我觉得很惶恐。又挂号另外一个医生
第二个医生看了我的两张报告单，她说如果你的心里承受的了，就三个月后再来复查，如果承受不了就做活检，我问她我现在到底是个什么情况，她说现在没法给我说，TCT只是个筛选作用，在临床上是不能作为最终定论的。要等病理报告出来才知道，还说她们活检出来的是没问题，手术中切下来的也有癌细胞的。一听我又担心死了，但是考虑到我的HPV-DNA是阴性，她后来给我开了张阴道镜，她说观察下有坏的细胞马上做活检。做活检，我是担心会不会影响生育，她说不会，但会有创口，对宫颈肯定有影响。想着活生生地割肉下来，听着就恐怖，刚看到前面的一位JJ说，又做活检，又是激光，把宫颈损伤了，又开始后怕了。那天想着例假快来了，虽然买了单，但没去做。
那天我又跑去另外一家私立的专科医院，朋友说那还不错。那个医生跟我说：建议做活检，她说阴道镜没必要做，活检准确心安，对生育是没有影响的。她叫我不要担心，我这个不是很严重的那种。
这期间我在网上也查了很多资料，但始终举棋不定。刚看到有个JJ说又做活检又做激光，把宫颈损伤掉了，很怕。。。
今天19号，我还是跑去公立医院的那家开了活检的单子，跟阴道镜一起做 ，这个医生挂的牌子是宫颈专家 。她说得做活检，就算你TCT复查出来是好的，还是要做，她说，HPV-DNA和TCT查的是不同方向，你显示的是低度鳞状上皮内病变，所以还是得做活检。她也说活检对生育没影响，对宫颈肯定是有伤害的，我又开始纠结了。。 刚有些JM说的我这种情况可以不做活检什么的。。虽然单子也开了，药配了，约的是下个星期四。但是心里还是很纠结，本身我的抵抗力是不好的那种，我很怕做了活检会感染什么的。她填单子的时候勾的是活检，宫颈刮搔术，阴道镜上次付费了，做的话下个星期四就一起做了。付费的时候看到一个刮宫术，让我很害怕，

曾经治疗情况和效果：

有炎症反复发作过，近半年多的时间，用过栓剂，红光微波等治疗炎症，医生说这是轻度糜烂引起的。

想得到怎样的帮助：

我这种情况，到底下一步该怎么走 ，到底该听哪个医生的建议，到底该不该做活检呢？医生，帮我给点建议吧，谢谢了，下个星期 四就要上手术台了，很怕呢。。活检和阴道镜还包括宫颈刮搔术吗？宫颈搔刮术是什么，听起来很恐怖，我这种情况一定得做活检吗？查了一些资料，有的说HPV-DNA阴性，低度病变(LSIL)不用做活检也可以。会自动逆转的，是这样吗？做活检的话，必须得阴道镜和搔刮术一起做吗？对生育有影响吗？

Answer 1

您目前的情况，建议直接行阴道镜检查+宫颈活检，确诊有无宫颈病变及病变的级别后再决定治疗方案。其实阴道镜检查并没有想象中那么可怕，创面很小，3-4天血止，并不影响以后生育。

（宋芳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）