Question

如何判断小儿脑瘫的严重程度呢？

Answer 1

1、轻度脑瘫
脑瘫的病程是一种进行性脑毁的过程，也就是说，在早期的时候就发现的脑瘫，很有可能只是轻度脑瘫。脑瘫，越早发现越早进行治疗的话，是很有可能会让患儿恢复到正常人的水平。特别是在六个月之前，就判断出小儿有患上脑瘫的倾向，然后对其进行脑瘫的早期干预，帮助患儿纠正不良的发育状态，让脑部发育趋向于正常儿。在婴儿6个月之前就进行早期干预，比在之后再进行治疗的患儿来说，其恢复正常的概率更高。婴幼儿在患上脑瘫的时候，会表现出一些跟正常儿不同的行动异常，比如说在坐位时，向各方向推患儿，患儿不会用手支撑，这是因为保护性反射减弱或不出现。弛缓型脑瘫的常见症状是脑瘫患儿头部、躯干的上抬、四肢的支撑均较困难。肌张力异常及姿势异常也是轻度脑瘫的症状。
2、重度脑瘫
重度脑瘫，是比较严重的脑瘫，一般就算经过治疗，都很难恢复到正常的水平。通常重度脑瘫的患者，都是生活都不能自理的，一些患儿经过治疗，也许能够达到基本的生活自理。重度脑瘫，可能伴有智力不足、癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等，一般都会给家庭造成巨大的压力。重度脑瘫患儿是痛苦的，他们孤独不合群，有时候还可能会出现自伤行为。重度脑瘫患儿常有的表现是，身体变很软，自主运动的能力降低，导致不能正常坐立和翻身。一些重度脑瘫患者，通过手术治疗，可以恢复部分运动，再加上坚持做好康复训练，有可能达到生活自理的效果。

Answer 2

小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

Answer 3

脑瘫按障碍程度的分级，根据患儿障碍的程度分以下四个等级：①第一等级：几乎没有行动限制的脑性瘫痪患儿。②第二等级：具有中等程度限制的脑性瘫痪患儿。③第三等级：具有重等程度限制的脑性瘫痪患儿。④第四等级：有用性的运动及动作几乎完全不可能完成。

Answer 4

脑瘫有以下症状：
1、上肢的症状有：持续的拇指内收、手握拳、腕关节屈曲、前臂旋前、肘关节屈曲、肩关节内收、上肢后伸等异常的症状；
2、下肢的异常症状有：弓背坐、双下肢伸展困难、脚尖点地站立、行走时脚尖点地、交叉步、剪刀步态、膝关节屈曲、髋关节屈曲、蹲伏步态、足内翻、足外翻；
3、全身的症状异常姿势有：非对称性紧张性姿势（持续的拉弓射箭样姿势），难以用意志控制的全身不随意运动，头背屈、角弓反张、平衡协调障碍，不能调节步伐而出现醉酒样步态和蹒跚步态、宽基底步态等走路异常的姿势。

Answer 5

　　1.运动障碍——自我运动控制能力差，不会抓东西.不会说话.不会行走.不会翻身.不会做起.不会站力.不会正常咀嚼和吞咽。

　　2.姿势障碍——各种姿势异常和姿势稳定性差.3个月仍不能头部竖直.手握拳不易掰开.；腿不易伸直。

　　3.智力障碍——智力正常约1/4   智力轻中度低下约站1/2     重度智力低下约1/4。

　　4.语言障碍——语言表达困难，发音不清或口吃.严重则不会说话。

　　5.视听觉障碍——内斜视及对声音的节奏辨别困难最多见。

　　6.生长发育障碍——矮小.

　　7.牙齿发育障碍——质地疏松易折.

　　8.情绪行为障碍——固执.任性.易怒.孤僻.情绪波动大.有时出现强迫.自伤.侵袭行为。

       9.40%—50%脑瘫患儿会诱发癫痫.尤其是智力重度低下的患儿.