发作性睡病是怎么回事
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发作性睡病从专业上来说,是指白天的时候控制不住的想进入睡眠状态。有的人不仅白天会睡着,可能还会摔倒、出现睡觉之前的幻觉、夜间睡眠紊乱这些症状的组合,称为发作性睡病。发作性睡病的发生率比较低,约为0.02‰-0.18‰,也就是1000个人中有2个人可能会发生发作性睡病。以前的时候,发作性睡病对大家来说好像很遥远,但是睡眠门诊常常会遇到这样的患者。发作性睡病发病的高峰有两个,一个是在15岁,一个是在35岁。目前发作性睡病病因不明,一旦确诊,可能需要长期服药。发作性睡病,在白天的时候会突然进入睡眠状态,首先会影响患者的生活质量,可能造成意外的伤害,例如开车突然睡着了,可能会发生交通事故。而且许多学生患病后影响上课状态,患者白天很困,可能上着课就睡着了,根本没有听见老师讲课的内容,这是一方面。另一方,由于患者白天困倦或突然睡眠发作,可能受到同学或者其他朋友的嘲笑,对患者来说,自尊心会受到很大的伤害。
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发作性睡病是白天出现的睡眠发作,常常会有猝倒发作,睡前幻觉,睡眠瘫痪等,病因不是很明确。除了正常睡眠以外,可以在任何的场所、时间随时入睡,不可控制,每次持续几分钟到几个小时,可以一天几次发作。
第一是猝倒症,突然的四肢无力,不能维持正常姿势而猝倒在地,意识清楚,时间很短暂,常常出现大笑,恐惧和焦虑之后。
第二是睡眠瘫痪,入睡和刚刚醒了以后四肢不能活动,不能说话,大约几分钟或几个小时就结束,可能会有一些濒死感。
第三是睡前或醒后的幻觉,入睡前和醒后可能出现和做梦相似的一种视听幻觉,伴有恐惧感,短暂发作不可抗拒的睡眠猝倒,睡眠瘫痪和睡前的幻觉是一个典型的症状,我们叫做发作性的睡病四联症。
第一是猝倒症,突然的四肢无力,不能维持正常姿势而猝倒在地,意识清楚,时间很短暂,常常出现大笑,恐惧和焦虑之后。
第二是睡眠瘫痪,入睡和刚刚醒了以后四肢不能活动,不能说话,大约几分钟或几个小时就结束,可能会有一些濒死感。
第三是睡前或醒后的幻觉,入睡前和醒后可能出现和做梦相似的一种视听幻觉,伴有恐惧感,短暂发作不可抗拒的睡眠猝倒,睡眠瘫痪和睡前的幻觉是一个典型的症状,我们叫做发作性的睡病四联症。
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发作性睡病的嗜睡是因orexin 神经元传人中脑背侧缝际核和蓝斑的激活信号减少.使脑桥被盖背外侧部和脚核区(LDT / PPT )内促觉醒神经元活动减弱,促发异常快速眼动睡眠的神经元抑制减轻,使异常快速眼动期提早或在不适当的状况下出现。另一方面,由于orexin 神经元传至单胺能神经元的激活信号减少,使后者对下丘脑腹外侧视前区(VLPO)神经元的抑制减轻,在不该出现的情况下出现非快速眼动睡眠,伴觉醒度降低。
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发作性睡病危害:
1)、影响学业和工作:发作性睡病有一个特点就是白天不可抗拒的嗜睡,尤其是发病年龄在15岁左右的孩童,或者是35岁左右的成人。孩子在15左右的时候正是上学的年龄,白天嗜睡会影响孩子的学业。由于经常在上课时睡觉,有一些小朋友会在背地给他起外号比如说“瞌睡虫”等等,慢慢患儿会比较自卑,内向。由于家长或者学校老师的不理解慢慢会出现心里问题。35岁的人群正好是青壮年,就会影响工作。
2)、影响夜间睡眠7a686964616fe59b9ee7ad9431333433626562:做二十四小时睡眠监测可以发现,发作性睡病的患者夜间睡眠基本没有进入深度睡眠,多数患者存在多梦易醒,睡眠浅的问题,很多患者在夜间睡眠时会被生动的梦境打断,醒了之后就很难在入睡。晚上睡眠不好会间接导致焦虑,抑郁,高血压,糖尿病,心脑血管疾病的出现。
3)、睡眠幻觉的出现:睡眠幻觉是发作性睡病四联症之一,患者会听见别人听不见的声音,看见别人看不到的画面。比如说有的病人他在那住院,就会听到他父母在老家叫他的名字;有的患者会感觉到被被人割自己的肉,割肉的感觉他液是非常生动的;有的病人会感觉到自己的胳膊,手从身体伸出来等等,一些奇奇怪怪的生物,有的患者说自己像是正在经历美国恐怖片一样,一场接着一场。幻觉与现实相连,让人分不清自己是清醒的还是陷入睡眠幻觉。由于发作性睡病无法检查出来,很多人不了解,当睡眠幻觉出现后会被误以为患有抑郁症,精神疾病,神经分裂症等等这样的疾病,从而进行错误的治疗。
1)、影响学业和工作:发作性睡病有一个特点就是白天不可抗拒的嗜睡,尤其是发病年龄在15岁左右的孩童,或者是35岁左右的成人。孩子在15左右的时候正是上学的年龄,白天嗜睡会影响孩子的学业。由于经常在上课时睡觉,有一些小朋友会在背地给他起外号比如说“瞌睡虫”等等,慢慢患儿会比较自卑,内向。由于家长或者学校老师的不理解慢慢会出现心里问题。35岁的人群正好是青壮年,就会影响工作。
2)、影响夜间睡眠7a686964616fe59b9ee7ad9431333433626562:做二十四小时睡眠监测可以发现,发作性睡病的患者夜间睡眠基本没有进入深度睡眠,多数患者存在多梦易醒,睡眠浅的问题,很多患者在夜间睡眠时会被生动的梦境打断,醒了之后就很难在入睡。晚上睡眠不好会间接导致焦虑,抑郁,高血压,糖尿病,心脑血管疾病的出现。
3)、睡眠幻觉的出现:睡眠幻觉是发作性睡病四联症之一,患者会听见别人听不见的声音,看见别人看不到的画面。比如说有的病人他在那住院,就会听到他父母在老家叫他的名字;有的患者会感觉到被被人割自己的肉,割肉的感觉他液是非常生动的;有的病人会感觉到自己的胳膊,手从身体伸出来等等,一些奇奇怪怪的生物,有的患者说自己像是正在经历美国恐怖片一样,一场接着一场。幻觉与现实相连,让人分不清自己是清醒的还是陷入睡眠幻觉。由于发作性睡病无法检查出来,很多人不了解,当睡眠幻觉出现后会被误以为患有抑郁症,精神疾病,神经分裂症等等这样的疾病,从而进行错误的治疗。
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发作性睡病是一种神经系统慢性进展性疾病,多发于青少年儿童和35岁左右人群,男女发病率无明显差异,发病率为两千分之一,在中国大概有70万发作性睡病患者。发作性睡病的表现以发作性睡病四联症为主,白天嗜睡,情绪激动时猝倒,睡眠瘫痪和睡眠幻觉。
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