耳鸣耳聋的原因是什么????
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耳鸣是人体听觉器官对声音的各种幻觉,是耳部疾病的常见症状之一。凡与耳部疾病有关系的耳鸣常常伴有耳聋与眩晕。按耳鸣的音调不同,常将其分低音调耳鸣和高音调耳鸣两种。低音的轰轰声、呜呜声,多为传导系统病变所致。如外耳道耵聍栓塞、外耳道异物堵塞、急性卡他性中耳炎、慢性卡他性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等。高音调耳鸣为蝉鸣声、汽笛声、开水沸腾声,多为感音系统病变所引起,如梅尼埃病、药物中毒性耳聋、噪声外伤、感染性耳聋、老年性耳聋等。
某些耳鸣与听觉系统没有任何关系,而与情绪(下丘脑)、记忆(大脑额叶)及自主神经反应有关,所以耳鸣所波及的病变范围很大。另外,有些人每当月经期、疲劳、饮酒时出现耳鸣,绝经期和神经官能症者也可出现耳鸣;全身各器官系统性疾病,如高血压、低血压、白血病、贫血、肾病、动脉硬化等也可出现耳鸣。
耳鸣时患者听到声音,而其他人听不到,这是在无声源的环境下,患者能自我感到耳部有声音感,这种属于自觉性耳鸣,在安静的白天或深夜更为明显;耳部或腭帆的肌肉阵挛引起的咯咯声,不仅患者自己能听到,靠近他的人也能听到,这种为他觉性耳鸣。如果感到头部有声响,则称为颅鸣,这与耳鸣不同,需要加以区分。
引起耳鸣的病因与诱因很多,因此凡出现久时,首先应到耳鼻喉科查找原因,医生会认真地询问病史,并做耳鼻咽喉范围的全面检查,包括听力学检查和前庭功能检查等,查明原因后会及时治疗。如果怀疑内科疾病或颅脑疾病,应及时到内科或神经科就诊。总之发现耳鸣不能拖延,要及时到医院找医生诊治,早期发现隐患,早期确诊,早期治疗。
人的声音沿外耳、中耳、内耳、中枢这条通路进行传导,通路上任何一个环节发生“短路”都会导致耳聋。临床上常见的耳聋疾病的防治有以下几种。
耵聍栓塞:耵聍俗称“耳屎”,是人体外耳道正常的分泌物,对外耳道皮肤有保护作用,分泌过多或排除受阻时可导致外耳道堵塞,从而影响声音传导。预防主要是注意避免耳道进水;尽量少自行挖耳,以减少损伤及感染;耵聍过多者,可定期到医院清洁。如出现明显听力下降,应尽量去医院清除。
分泌性中耳炎:正常人的中耳是含气的,当中耳的引流通道———咽鼓管阻塞时可出现中耳积液,引起分泌性中耳炎。该病是小儿常见的一个致聋原因,主要表现为听力下降及耳隔膜感。长期的鼻炎、鼻窦炎以及腺样体肥大是其常见的病因。
慢性化脓性中耳炎:是导致传导性耳聋的主要原因之一,临床上表现为反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力逐渐下降,合并胆脂瘤者,可引起多种颅内、外并发症。防治措施:尽量避免感冒及耳进水,减少急性发作。
耳硬化症:多有家族史,临床上表现为无明显诱因的双耳进行性听力减退,可伴有耳鸣,耳科查体通常没有异常。目前尚无有效的预防措施,早期发现诊治是关键。使用人工听骨替代固定的自体听骨治疗,可有效恢复听力。
突发性耳聋:是一种原因不明的突发性感音神经性耳聋,目前认为是血管病变、病毒感染等因素引起内耳损伤所致。通常在睡醒后发现单侧明显的听力下降,可伴有耳鸣、眩晕,一旦出现问题,应及时到医院诊治,病程超过一个月者,通常疗效欠佳。预防则要注意休息,避免熬夜及精神紧张。
老年性耳聋:是由于内耳和听觉神经的退行性变所导致的感音神经性耳聋,一般发生于60岁以上,是老年人致聋的主要原因。有人认为听力下降是人老正常现象,没办法治疗,其实不然。可配戴助听器提高听力,严重者可做人工耳蜗植入术,也可帮助减少听力损失。
2、 曾有过其他耳病史,如中耳炎、梅尼埃病
3、长期暴露于噪声环境中
4、 有耳毒性药物应用史
5、 患有慢性系统性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病
6、 有不良嗜好,如吸烟、饮酒
7、 长期精神压力过大