Question

脚背左侧有亇血管瘤，应该怎样治疗？

Answer 1

治疗原则
1.肿瘤直径＜5cm者，不需手术治疗，定期复查，随诊。
2.肿瘤直径5－10cm者，可考虑手术治疗。
3.肿瘤直径＞10cm者一般行手术治疗。
4.手术方法为：（1）肝血管瘤切除或肝叶切除术；（2）肝动脉结扎术；（3）术中冷冻治疗。
5.非手术治疗：（1）放射治疗；（2）肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。
6.肿瘤血管阻断疗法：早期患者可治愈；中晚期患者可得到有效控制；此疗法目前较为流行。
1、手术治疗
方法：通过手术把血管瘤及其病变的组织一次性彻底切除。
不足：血管瘤地区的血管很丰富，手术切除的话，血流量会很大，手术难度高。
提示：通常境况下，手术治疗放在最后考虑，先用其他可以治疗的方法进行治愈，难以治疗的情况下才用手术方法。
2、冷冻治疗
方法;利用低温的方式，让血管瘤，计息周围的病坏组织及皮肤冷凝，致使他们变性坏死，达到去除的目的。常用的的冷凝方式是液氨冷冻。
不足：这种方法很安全，但是容易形成疤痕，而且伤口愈合缓慢。
提示：最适合的是较小部分的血管瘤，对于面积很大，还有深入皮下的血管瘤，不适合使用。
3、硬化剂注射
方法：通过注射的方式把硬化剂注射到血管瘤的地方，引起组织的无菌性炎症，让组织坏死或者机化，达到缩小血管瘤的目的。
不足，注射之后血管瘤的局部会引起肿胀，一段时间后才会下去，而且需要反复的注射。
提示，对皮下血管瘤的治疗最后效果。
4、放射治疗
方法：通过放射元素产生的r射线对血管瘤病损区的组织进行照射，使其一部分的细胞核DNA链和RNA链断裂，引起这些病变组织的细胞坏死从而解体，达到治疗的目的。
不足：因为是进行放射治疗，会引起一些不良反应，如眩晕，恶心，呕吐，白细胞减少，疲倦等等。
提示：通过放射治疗之后，周围的组织会出现萎缩性疤痕，上海武警医院专家建议，应实施手术切除，排除癌变的可能。
5、激光治疗
方法：由于血液中的氧合血红蛋白会选择性的吸收特定波长的激光，会产生热量让血管凝固，达到治疗血管瘤目的。
不足，用激光照射治疗较深部位的血管瘤，很容易引发出血和疤痕畸形，激光的治疗一般都在表层皮肤的0.2mm--0.4mm之间，在深入的话容易引起明显的疤痕。
提示：激光治疗的副作用最少，是治疗血管瘤最好的方法，效果很好。
6、三维消融治疗技术
方法：第一阶段抑制法：通过抑制血管扩张达到控制生长，使血管瘤病情得到有效控制，进入稳定期；第二阶段消融法：用数字提取技术，使局部血红蛋白高出正常数值，通过Cynergy血管瘤工作站的染料对病变血红蛋白的有效吸收，达到对异常血管瘤的消融目的；第三阶段修复法：该疗法定位精准，针对局部血管病变的病因，结合外用药进行有效修复，更彻底恢复更快，杜绝血管瘤的扩大再生。
不足：三维消融技术”通过选择性光热作用原理，使血管凝固坏死，从而被系统吸收，随着淋巴循环排出体外，瞬间针对血红蛋白凝固形成高铁血红蛋白，从而控制血管瘤的发展，达到治愈的效果。