Question

牙齿长蛀牙了，不痛不痒，拍了牙齿片子，医生让我拔智齿，有专业的医生看下有必要拔吗？

Answer 1

首先，如果仅仅回答题主的问题，是必须要拔掉，是18,28,38和48四个智慧牙都要拔掉。

下颌两个智慧牙是近中阻生。从这张全景片上看，两个阻生牙前面的两个恒磨牙，都有可疑的龋损的表现，在牙的远中颈部。单从片子上看，口内右侧，也就是上图的左侧下颌第二恒磨牙（记为47），颈部龋损的可能性更大。

题主所说的蛀牙，应该也是这个牙吧？不痛不痒，是因为还没发展到中龋，或者通俗讲，影响到牙髓（俗称牙神经）。但是，这个蛀牙的产生，就是因为后面的阻生智齿造成的。阻生智齿会造成牙间隙的不正常，食物残屑堆积在这个位置（图中红色字“间隙”处）

而正常刷牙一般刷不到，或者刷不干净，久而久之就造成的蛀牙。

最后，本人作为口腔医生，吐槽题主一下。接诊您的这位医生判断再正确不过，为什么您要上网寻求“专业”的医生来佐证？您是不信任这位医生呢，还是您自己觉得不需要拔？

所以，为了您口腔健康设想，还是要拔的。最后，请您不要跟接诊您的医生提起，您的最终决定是因为听了网络上面的意见，这是很不尊重医生的一种表现。

谢谢，还是望采纳

Answer 2

建议尽快拔除，智齿生长的位置在长时间下很容易将前面的牙齿龋损，阻生智齿也是对口腔有隐患的一类智齿。而且你的牙周情况很不好，牙根被吸收，也要尽快做好口腔护理。

Answer 3

题主的疑虑可能是只是长蛀牙了，又不疼不痒的，医生却要你拔除和蛀牙看起来没关系的智齿，很没道理。真的是这样吗？

其实，医生的判断完全是出于专业的考虑。根据题主提供的X光片显示，您的智齿是阻生牙，咀嚼时用不到，排挤邻牙，还会堆积食物残渣，容易发展成龋齿。您提到的蛀牙，多半是由阻生的智齿引起的。目前不痛不痒，是因为龋损的程度还没有伤及牙神经，否则，真的会痛彻心扉。医生的治疗建议也是预防性拔除，这种处理方式患者的痛苦最低，治疗难度也最低，是非常合理的。

题主疑虑的心态可以理解，不过，还请信任接诊医生的专业和技术水平，有什么疑问，应该直接向医生提问，一般都会得到解释。

Answer 4

上下颚最后一颗牙齿叫做智齿，一般有蛀虫了，发黑了，只能拔掉，拔掉智齿以后，会影响临近的牙齿生长形态，比如会向把掉牙齿的方向歪斜。这就给保护牙齿提出了 新要求。

Answer 5

现在不疼不代表以后不疼 等疼的时候 你还需要多遭几天罪 何不趁着现在不疼的时候拔了呢 身为过来人还是劝你拔了比较好 牙疼真的要命的 吃不能吃 喝不能喝的 甚至是吸口气都会疼