Question

激光近视手术原理

Answer 1

1、准分子激光角膜切削术(PRK)

准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区，重塑角膜表面屈率。用于治疗近视，矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层，易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压，少数病人术后一段时间视力回退。

2、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)

该手术的治疗原理同PRK，但它在不破坏角膜及前弹力层的基础上，用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合，使手术的预测性、稳定性、及安全性大大提高。该手术矫治的范围广，可矫治3000度以下的任何近视(术前全面检查和各项指标都符合的情况下)。治疗后，几乎无眼部不适，无需遮眼，第二天即可上班、上学及参加体检。

3、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)

此法用于角膜薄、近视度数高等特殊病例。治疗近视眼首选LASIK手术。近视有真假之分。根据医学原理和临床体会，任何治疗仪和其他非手术方法只能对预防和治疗假性近视有一定帮助，而对真性近视也就只能运用手术方法。手术方法虽然有很多种，但常用和首选的是LASIK激光治疗近视眼方法，此方法在美国被90%欲治疗近视的患者接受。其特点是：方便、无痛苦、直接治疗时间只需十几秒，治疗后第二天就可上班、上学、参加体检，且为终身疗效。

4、眼内屈光手术(ICL)

该手术适合老年人及超高度近视眼的治疗，通过摘除透明或不透明晶体，植入不同的前房或后房型人工晶体来改变原有的屈光度。优点是治疗后屈光稳定，无回退，术后恢复快。

Answer 2

近视是因为眼轴变长，光线进入眼睛后，成像落在视网膜前，所以视物模糊。而激光近视手术的基本原理，是利用激光去除一部分角膜组织，调整角膜屈光度，让成像重新准确落在视网膜上。
要做近视手术，就需要清楚，近视手术有一定的前提要求，只有符合了才能做：
1、年龄必须在18周岁以上
18岁以下的近视，尚处于视力发育期。近视是可以服用药物治疗的。一般建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，近视度数会降低，视力会提升，可以不用成年后手术。
2、近视度数在100-1500度之间，散光度数在400度以内，视力稳定两年以上的。
3、没有其它眼科疾病，不影响术后恢复的。
4、角膜的厚度足够厚的。
经过术前检查，符合手术要求的才可以进行手术。

Answer 3

角膜基质微透镜摘除手术（全飞秒）
全飞秒是激光治疗近视技术发展的里程碑。
利用飞秒激光根据近视度数直接在角膜基质层中扫描制作一个微小透镜，然后在角膜面做2mm的微小切口，医生通过这个小切口将制作好的透镜分离并取出。
这种手术的特点是小切口微创、无角膜瓣、一片式透镜制作、相对维持角膜结构层次完整，术后视力恢复快、舒适性好、干眼轻且持续时间短，又避免角膜瓣及角膜混浊的风险而受到青睐，被称为无瓣的“LASIK”、无痛的"PRK"。
全飞秒适用范围广，可治疗低、中、高度近视。但这种手术费用较高，对术者的手术技术要求高，同时也对患者的配合度要求较高。
近视手术不是想做就能做的。术前有20多项精细的眼科检查，全套检查下来大概要2-3小时，如果不符合手术条件，是会被医生拒绝滴。

Answer 4

不同的手术方式其原理略有区别，激光类的手术原理基本就是利用准分子激光或飞秒激光或者二者联合进行切削角膜。

Answer 5

近视眼主要是由于眼球的前后径太长或眼球表面太凸，使得外界光线不能准确聚焦在视网膜上，所以近视眼手术，就是利用准分子激光，对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区的角膜曲率，使外界光线能够准确在视网膜上聚焦成像，最终达到矫正近视的目的。