Question

肥胖症与糖尿病的关系是怎样的？

Answer 1

肥胖在1 型糖尿病患者中非常少见，但在2 型糖尿病患者中非常多见。2 型糖尿病患者中大约有90% 是肥胖和超重的。

肥胖症与糖尿病密切相关的机制目前尚不十分清楚。一般认为，体内脂肪的增多会加重胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗是2 型糖尿病发生的关键因素。肥胖症患者血中胰岛素水平升高，这表明机体存在胰岛素抵抗，导致胰岛素代偿性分泌增多。中心性肥胖的患者更容易发生糖尿病，这是由于该类患者以内脏脂肪增多为主，游离脂肪酸水平更高，胰岛素抵抗更为严重。

总之，随着肥胖程度的加重，特别是中心性肥胖的存在，患者发生糖尿病的危险将大大增加。而在2 型糖尿病的患者中，大部分患者都存在肥胖，减轻体重对于这部分患者有重要意义。