医保可以报销看牙的费用吗?
医保并不是不能报销看牙的费用,而是只能报销其中的一部分。
医保可以报销的看牙费用有:补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎等疾病治疗费用。
医保不能报销的看牙费用有:洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容等费用。(根据各地政策可能有所不同,但可以用医保卡账户余额支付医疗费,具体详见医保卡。)
所以来说,医保报销的是相对花费较少的基础费用。而不能报销的费用,通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销,这从总体上也符合我国医保现阶段特点:低水平,广覆盖。现如今我国还处于社会主义初级阶段,经济水平不能满足人民群众的全部需求。目前牙齿美容等费用较高,如果强行纳入医保,必将占据我国财政在医疗支出的一大部分,影响到其他医疗支出,不少重大疾病报销和药物开发可能因为经费不足而较少报销、中断开发,最终还是人民群众受苦。
医保广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利,其缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准。所以说医保保障的是人民最基本的医疗,而镶牙、种牙等很难辨别是为了美容还是治疗,不属于直接的疾病治疗范畴。即便现阶段是有一些高端保险,但是牙齿保险都属于附属险种,很少单独出来。故此,医保不能报销全部的看牙费用。
2022-06-15 广告
只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。目前国家医疗报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。镶牙以及医疗美容不列入报销范围。比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。如果是牙科修复类、美白类的范畴,如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为,因此这些都是不能用医保卡进行报销的。手术&住院费用医保范围牙科住院是否在医疗保险报销范围内?如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。
牙科手术属于牙科医保范围吗?同上,拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,在医院的牙科门诊就诊,医保报销比例是1800元以上50%。关于牙科医保注意事项医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。使用医疗保险需要带《医疗保险手册》去指定医院,如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。如果是去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以使用医保卡的历年账户余额用于支付。
医保卡是可以报销看牙医的费用的,但是牙科方面的费用报销有严格的规定,只有治疗性质的牙科治疗,才能用医保报销,比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了,比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。
医保卡上的钱,实际上是自付和单位补贴,属于个人账户部分,也即门诊部分。凡允许刷医保卡的地方都可以刷所以,装牙套可以刷医保卡。但实际镶牙、矫正都不在报销范围之内,因此,如果住院就不能报销了。国家医保一般不将此类治疗纳入医保范畴。一般情况下涉及口腔修复、口腔正畸以及口腔美容、正颌等方面的治疗大部分是不被医保所报销。而医保针对口腔科的报销,一般是针对口腔的一些必须的手术,口腔外科的拔牙以及口腔内科的一些牙体治疗这些一般是可以报销。
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