Question

特重型颅脑损伤【特重型颅脑损伤】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2010年4月6号，下午5点左右发生车祸，病人当时昏迷，瞳孔无散大，颅内岀血，诊断为朱网膜下腔岀血，于当晚22点左右在当地医院进行开颅手术，术后前7天病情稳定，生命体征正常，但是发高烧，术后，第9天出现强直现象，于当日转往济南军区总医院，在重症监护室治疗12天后，转入普通病房，随后开始做高压氧，还做腰穿，病人，做高压氧后发烧，出现好几次高烧42度，抽风，随后停止高压氧，截止目前，病人一直昏迷，现有脑积水，体温不正常，又出现阵发性强直，肾结石。

曾经治疗情况和效果：

术后，病人生命体征正常，但是体温不稳定，时常发烧，高烧，做高压氧3天后，病人眼球能随人的手转动，后因高烧停止做高压氧。

想得到怎样的帮助：

脑积水该用什么方法治疗最好呢？
病人为何又出现阵发性强直？
肾结石如何排出？

Answer 1

病例特点：脑外伤后意识丧失，手术后昏迷，现体温高，脑积水，阵发性强直，可能是癫痫
诊断，脑外伤，脑积水，颅骨缺损，外伤性癫痫？，颅内感染？
诊疗计划：1腰穿，进一步明确有无颅内感染，积极抗感染治疗
2 脑脊液正常后行脑室腹腔分流并行颅骨缺损修补术
3 给予长期抗癫痫治疗

（王梁大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

病情分析：各项神经反射有什么反应。反射还在不在
指导意见：植物人的评价是需要很多条件。是很谨慎的事情。不要放弃治疗，会有奇迹的发生。。

Answer 3

脑积水开颅放水