Question

咳嗽快两个月了还没好，是怎么回事？

Answer 1

咳嗽（cough）是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，常给患者带来很大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
1.持续性咳嗽
此种咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈，而且任何止咳药似乎都对它无能为力。
2.痉挛性咳嗽
表现为剧烈性阵咳，咳嗽一声连着一声，一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间，咳时面部颈部憋的通红，呼吸受到影响，咳嗽暂停后常需深吸气，剧烈的咳嗽常引起声门痉挛，发生类似鸡叫的声音，持续剧烈的咳嗽常引起干呕，咳嗽一阵后稍安静一段时间，又开始咳嗽，可引起儿童舌系带溃疡，眼结膜下出血，严重者因咳嗽时腹压增高引起脐疝，腹股沟疝和脱肛，痉挛性咳嗽常见于百日咳，副百日咳及某些腺病毒感染。若有明显痉咳，外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高，可作出百日咳的临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊百日咳。
3.湿性咳嗽
咳嗽时伴有痰液称湿性咳嗽。可见于肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、纤维空洞性肺结核等。早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰，早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
4.干性咳嗽
咳嗽时无痰或痰量甚少。可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核、胸膜炎等。
5.过敏性咳嗽
发作性指间断发生，不存在持续状态，发作性咳嗽是一种发作形式的描述，发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽，应与咳嗽变异型哮喘相鉴别。
6.变应性咳嗽
变应性咳嗽多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起，并有过敏性因素参与。
在治疗咳嗽时，首要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。当呼吸道黏膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子，顽固性咳嗽可以选择中枢镇咳达到止咳目的，咳痰量多时不能单独使用止咳药应合用化痰药药。

Answer 2

咳嗽两个月，需要考虑是各个系统疾病导致的，常见于呼吸系统的疾病，可以检测血常规，拍一下双肺的X光片或者CT，甚至核磁共振。必要的时候，可以取呼吸道的分泌物，做病原体的培养以及药物敏感试验，明确病因和病情。如果是肺部细菌感染，可以选择使用青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、舒巴坦钠、阿奇霉素、红霉素、洛美沙星、克林霉素等药物治疗。如果是肺部的真菌感染，可以选择使用两性霉素B、灰黄霉素等药物治疗。如果是肺部的结核分枝杆菌感染所引起，可以联合使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等药物，以早期、联合、全程、适量、规律的治疗原则用药。对症治疗止咳化痰，可以选择服用羧甲司坦口服溶液、氨溴索糖浆等。

Answer 3

咳嗽一般是由炎症感染或者是刺激所引起的，如咽炎，肺炎，气管炎等。如果咳嗽两个月用药没有缓解，这种情况就应该到医院进行化验以及胸部x光片子的检查。

Answer 4

你好，如果咳嗽两个月还不好，需要去医院检查一下支气管舒张实验排除咳嗽性变异性，哮喘，另外还要检查一下胸部ct排除慢性支气管炎治疗方式是不一样的。

Answer 5

，根据您描述情况分析看，建议到医院拍胸片检查一下肺部情况，看有无肺部炎症。无特殊异常，可以晚上临睡前服用酮替芬片，适当多饮水，饮食方面注意勿辛辣刺激性食物。