Question

房间隔缺损如何治疗？【先天性心脏病 房间隔缺损（继发孔型）】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者：女 20个月，于7月7日在广州市儿童医院做的心脏彩超，超声所见：
名称 测值 名称 测值
AOD 14mm LAD 19mm
RVOT 16mm LVDD 25mm
LVDS 15mm MPAD 14mm
FS 14% EF(Teich) 74%
PV Vmax 1.3m/s AV Vmax 1.1m/s
Mv Vmax 0.9m/s TV Vmax 1.1m/s
右房右室增大，室间隔运动低平，房间隔中部回声中断，缺损口直径：8mm(四腔心），11mm(剑下），CDFI可见红色彩流自该处穿隔，从左房——右房，PDE可探及以舒张期为主的湍流。三尖瓣关闭时分别可见蓝色彩流返流。范围均局限；余瓣膜回声及活动未见异常。室间，主动脉完整。肺静脉回流入左房。

超声提示：
先天性心脏病
房间隔缺损（继发孔型）

曾经治疗情况和效果：

还未治疗。

想得到怎样的帮助：

想问大夫严重程度、自行闭合可能性有多大、若要做手术、应采取何种治疗方案、何时手术合适、大概费用多少？

Answer 1

直径1cm左右的房间隔缺损对心肺功能的影响是比较大的，而且几乎没有可能“自行愈合”。建议在学龄前进行治疗。外科手术是常规选择，适合于所有类型的房间隔缺损，总体治疗费用大概在2~3万。若对美观或其他方面有特殊要求则可考虑实施介入封堵手术，创伤小但并非适合于所有类型的房间隔缺损，需要在治疗前反复行超声确定，总体治疗费用大概在3~5万。

（崔虎军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）