Question

（食管）磷状细胞癌I-II级，手术后，再应如何治疗？【食管癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，44岁，以前身体一般，医院检查病情：食管进镜至门齿20到23厘米处可见一新生物，表面糜烂，活检弹性欠佳。（食管）磷状细胞癌I-II级，侵及全层，溃疡型，紧邻肿块切端可见癌累及，另一切端，游离食管切端，胃切端，另送食管切端未见癌累及，隫门旁淋巴结11枚，均未见癌转移。2010年5月感觉不适，5月26日在南昌大学一附院做手术，6月23日做了一个疗程化疗，化疗后常常呕吐，回家后用中药调理，依然呕吐，并腹泻。

曾经治疗情况和效果：

1，全麻下行食管癌根治术+淋巴结清扫术。
2，化疗，用药泽菲1.4dl，8+奈达铂50mgdl-3,并辅以护胃止吐用药。

想得到怎样的帮助：

1，接下来应该如何治疗？
2，常常呕吐，腹泻应怎么办？

Answer 1

1、做个上消化道GI，看看是不是有胃潴留或者胃扩张。如果没有，则对症处理即可。
2、食管癌术后由于迷走神经切除关系，容易发生腹泻，对症处理即可，腹泻亦有可能为化疗导致。
3、化疗不能耐受，则中止化疗。
4、食管癌位置高，切缘如果距肿瘤过近，则建议术后辅助放疗，请根据术者意见。

（王群大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）