Question

47岁，男 双侧髋关节发育不良且股骨头变扁，应如何治疗？【股骨头变形，髋关节发育不良伴退行性变】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，47岁，髋部疼痛近十年，最近疼痛严重，于7月11日在张家港第一人民医院做核磁共振，CT髋关节平扫。检查结果如下：右侧股骨头形态略变扁，软骨尚连续，右侧髋臼上缘见斑片状异常信号，T1W为低信号，T2W为高信号。左侧股骨头变扁，股骨头内见多发囊样信号异常，T1WI其内呈低信号，T2W呈高信号，其内见较粗大条状低信号间隔。左侧股骨颈水肿，信号增高。双侧髋关节间隙略变窄，滑膜增厚。直肠膀胱三角内未见异常信号影。双侧腹股沟区见肿大淋巴结影。
结合CT,见双侧髋关节略扁平，关节间隙略变窄，双侧股骨头形态略扁，髋臼面多发骨质增生，及关节面下小囊状改变，左侧股骨头内见多发囊状改变，其内见多发粗条状骨性间隔，关节面见骨质硬化。

曾经治疗情况和效果：

曾在南通三院做过介入治疗，效果并不理想。

想得到怎样的帮助：

能否找您看病？希望您能给些治疗建议。

Answer 1

您好，从CT片看，髋臼发育还可以，对股骨头的覆盖也还可以，股骨头的表现更像是股骨头坏死，CT显示应该是晚期的表现，我的建议是考虑行全髋关节置换手术，建议您带好所有资料到我的门诊经仔细检查后再确定。

（汪滋民大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）