Question

重度骨质疏松如何治疗【重度骨质疏松、全身疼痛】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

女患者，62岁，2001年因子宫肌腺症做了子宫及附件全切术后，身体状况一直没有恢复。主要症状有：
1、2000年取掉绝育环，同时清宫，至月经不走，当地医院诊为子宫内膜异位症，之后总是下腹疼，2010年做了全切术。
2、2003年起手背、脚背局部疼痛，2005年发展至整个手、脚疼，在内蒙古医院诊断为周围神经炎。
3、每年都会发作1-2次的泌尿系统感染。
4、2009年起，疼痛范围扩大，痛感加重，时常在夜间疼醒，自感四肢发麻怕冷，表皮发热发紧。2010年5月因全身疼痛到北京301医院检查，诊断为骨关节炎。
5、2010年7月在内蒙当地医院做骨密度测定，结果为重度骨量减少，具体值如下：测试面积16.84平方厘米，骨矿含量8.4773克，骨密度值0.5034克/平方厘米，T范围(值)-1.4912(67.05%)下降32.95%，Z范围(值)-0.5498(87.5%)下降12.5%。
6、因疼痛时间长，目前有抑郁和焦虑症状，在医院做了量表，测试为轻度抑郁和中度焦虑。
7、经常失眠，胃不好，有轻度乳腺增生。

曾经治疗情况和效果：

1、在内蒙古医院一直按周围神经炎治疗，吃卡马西平止疼，效果一般，疼痛范围逐步扩大。
2、在301医院按骨关节炎开药，没有效果，止不住疼。
3、对骨质疏松症，当地医院大夫开了乐力钙，阿法骨化醇胶丸。刚开始吃，没见到止疼效果。

想得到怎样的帮助：

1、能否找您看病？
2、针对目前这种症状，还需做哪方面的检查，您能否给一些治疗建议？

Answer 1

您好！
商讨一下骨质疏松症的问题。
使用什么设备检查的骨密度？测量的骨密度数据是哪个部位的？个人看法：
1、T=-1.5，属于骨量减少（或低骨量），没有“重度骨量减少”这样的说法。
2、67.05%，并不意味着下降32.95%，这是因为每个人的峰值骨量并不完全等于年轻人的平均值。
3、骨质疏松防治。钙剂和维生素D是防治骨质疏松症的基础措施，这些措施还包括饮食、运动、日照、良好的生活习惯等等。定期检查骨密度可以及早发现骨丢失、评价治疗效果。若骨密度丢失到一定程度，需用抗骨质疏松的药物治疗。
4、骨质疏松骨痛。单纯应用钙及VD，很难起到缓解疼痛的作用。建议用降钙素（按疗程应用）加非甾体抗炎药（短期使用）治疗。

（郭郡浩大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）