Question

肾结石有什么症状？

Answer 1

典型症状
疼痛
多有腰部疼痛，结石体积较大时，出现轻微疼痛，结石体积过小，可出现剧烈疼痛。

血尿
血尿多出现在疼痛之后，一般症状较轻，少数血尿为肉眼血尿，大部分为镜下血尿。

排尿困难
由于结石存在，可发生尿路梗阻，出现短短续续的排尿、尿频、尿急、尿痛等情况。

感染
少数结石可能并发尿路感染或本身就是感染石，在儿童结石患者中，继发性尿路感染可能是主要的临床表现，但诊断时容易忽略结石的存在。

其他症状
尿液中存在结石，部分患者结石体积过小时，可随尿液排出。

并发症
继发感染
严重的患者可出现身体其他部位的感染，如肾盂肾炎、肾周围炎等，严重者会出现肾衰竭。

肿瘤
结石长期存在，反复摩擦泌尿系统，可诱发泌尿系统肿瘤。

就医
出现腰疼、血尿、排尿困难时，建议到泌尿外科就诊，并进行尿液检查、超声检查、静脉尿路造影、CT检查的检查，注意与输尿管结石、膀胱结石、卵巢囊肿蒂扭转、胆囊结石相鉴别。

就医指征
无论是不是高危人群，一旦体检中出现腰疼、血尿时，都需要在医生的指导下进一步检查。

在体检或其他情况下发现腰疼、血尿，高度怀疑肾结石时，应及时就医。

已经确诊肾结石的患者，若出现疼痛、血尿加重等症状，应立即就医。

就诊科室
患者出现腰疼、血尿等症状时，建议去泌尿外科就诊。

需要做的检查
尿液检查
显微镜下可发现尿路红细胞数量增多。

血液检查
应检测血钙、尿酸、肌酐等指标，评估肾功能。

结石分析
是确定结石性质的方法，也是结石预防及治疗的依据。结石分析包括物理方法和化学方法，物理分析法比化学分析法更精确。

超声检查
可发现结石部位出现高回声影。

静脉尿路造影检查
可以发现有无肾功能、尿路异常。

CT检查
可以发现所有结石，明确结石的大小、形态、部位等。

泌尿系平片(KUB)
为结石检査的常规方法，尿路平片以发现90%左右X线阳性结石，能够大致地确定结石的位置、形态、大小和数量，并且初步地提示结石的化学性质。

诊断标准
患者出现腰疼、血尿，结合尿液分析发现大量红细胞、超声检查出现异常回声、CT检查发现结石，可以明确诊断。

鉴别诊断
输尿管结石
结石位于输尿管内，也表现为疼痛、血尿，超声检查可鉴别。

膀胱结石
结石位于膀胱内，表现为下腹痛、排尿困难、尿流中断等情况，超声检查可确诊。

卵巢囊肿蒂扭转
主要表现为剧烈腹痛，可伴随休克，妇科检查有压痛，可触及肿块。

胆囊结石
患者可出现胆绞痛，常合并胆囊炎，可出现右上腹部疼痛，墨菲征阳性可鉴别诊断。

肾盂肿瘤
早期可出现血尿，后期可早知肾盂积水出现肿块。泌尿系统超声科鉴别诊断。

急性阑尾炎
常表现为转移性右下腹疼痛，麦氏点压痛可鉴别。

尿道结石
主要表现为阴部剧烈疼痛后出现急性排尿困难，多数尿道结石可扪及，X线以及尿道镜可明确诊断。

治疗
肾结石的大小、形态、部位不同，治疗方案也各异，根据患者结石的情况行药物治疗或手术治疗，并积极祛除相关诱发因素，肾结石需要短期治疗。

治疗周期
肾结石需要短期间歇性治疗。

Answer 2

肾结石主要表现为疼痛、血尿、排尿困难，部分患者可以出现尿液中存在结石。严重患者并发感染、诱发泌尿系统肿瘤等并发症。

=

典型症状
疼痛
多有腰部疼痛，结石体积较大时，出现轻微疼痛，结石体积过小，可出现剧烈疼痛。

血尿
血尿多出现在疼痛之后，一般症状较轻，少数血尿为肉眼血尿，大部分为镜下血尿。

排尿困难
由于结石存在，可发生尿路梗阻，出现短短续续的排尿、尿频、尿急、尿痛等情况。

感染
少数结石可能并发尿路感染或本身就是感染石，在儿童结石患者中，继发性尿路感染可能是主要的临床表现，但诊断时容易忽略结石的存在。

其他症状
尿液中存在结石，部分患者结石体积过小时，可随尿液排出。

并发症
继发感染
严重的患者可出现身体其他部位的感染，如肾盂肾炎、肾周围炎等，严重者会出现肾衰竭。

肿瘤
结石长期存在，反复摩擦泌尿系统，可诱发泌尿系统肿瘤。

Answer 3

腰腹部绞痛，恶心，呕吐，烦躁不安，腹胀，血尿，畏寒发热，疼痛难忍。

Answer 4

肾结石有什么症状？患者会有什么表现呢？

Answer 5