Question

是轻微脑震荡吗？【头被拳打晕】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

7月4日早上10点许，甲的头被丙用拳打伤，当场晕倒在地，人事不省；后来丙拉住甲头发还往墙上撞。头上有一个1。5厘米的伤口。流了好多血，甲记不得当时是怎样从地上起来，当时甲没有痛的感觉，血什么时候流出也不知；血流了好多，到当天晚上开始头痛、头晕、恶心。

曾经治疗情况和效果：

当天到县医院挂盐水:醒脑静注射液，左氧氟沙星注射液；留在医院观察一夜。到7月5日做CT，检查结果是好的7月5日用药：20%甘露醇注射液，纳洛酮注射液，丹红注射器液，通迪胶襄。7月6日用药，转化糖注射液，醒脑静注射液，丹红注射液，泮托拉唑钠，维C，维B6注射液，10%氯化钾注射液，20%甘露醇注射液。配了氟桂利嗪胶襄，倍他司汀片，茴拉西坦胶襄的口服药；到7月7日天，还是头痛，躺床上不晕，起来要头晕，恶心。医生要求甲住院。住了7天用药是天麻素注射液，法舒地尔 注射液，丹生酮磺酸钠，泮托拉唑钠 注射液，复方维生素注射液，每天用药一样。到7月11日头不痛，起来还要晕。7月14日出院。出来走动还会晕，7月15日再去温一医看门诊：用药是倍司汀片，尼莫地平片，卡马西平片。7月22复诊用药是天麻醒脑胶襄，地芬尼多片，桂利嗪片；7月26日路走多了，还会晕，人象在公交车上走路一样。26日做脑电图记录：双枕区基本频率为9-10Hz，低-中幅a节律，调幅一般，视反应存在。伴少量5-7Hz θ波，两侧对称。过度换气中无变化。
由地形图分析，a占58%，θ占28%
诊断意见：未见明显异常

想得到怎样的帮助：

甲是不是轻微脑震荡？还是脑外伤？头晕到什么时候才会消失？吃下药后见效不大。有更好点的药吗？甲自己要求做核磁共振，医生说没必要做。甲头晕是什么原因造成的？

Answer 1

很有可能是内耳迷路损伤，因眩晕症状与体位变动关系密切。核磁共振可以排除轻微的脑挫伤，特别是小脑挫伤，而且可以明确有无乳突积液情况，有必要做一个。至于治疗，当地医院所开的大部分都是活血抗眩晕药物，均对症。我的建议是倍它司汀片（即敏使朗）2片一天三次，可多服几日。估计症状在最近会很快好转。

（何士科大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）