体检查出脂肪肝,该怎么办?
研究数据显示,全球每 100 个成年人中就有 20~30 位脂肪肝患者,在肥胖症患者中,这一比例高达 60%~90%。
每年各单位组织职工体检的时候,消化内科的门诊量往往要增加不少,因为很多人的检查报告上都写着脂肪肝的诊断。
既然脂肪肝这么常见,我们应该怎么办?
轻度脂肪肝一般没什么明显表现,很多人查出来后饮食并没有改变。
等发展到中、重度脂肪肝时,就会出现没力气、恶心、呕吐、不想吃东西等情况,严重的还会出现一系列严重问题。
1.发展为更严重的肝病
如上文所说,单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,虽然脂肪肝的进展非常缓慢,不容易被重视,但不加节制、不注意饮食的话会转变为脂肪性肝炎。
据统计,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%~25%,肝硬化会危及生命。
2.影响全身组织、器官
脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,因此会影响全身组织和器官。
脂肪肝患者中,代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率都比较高。
有研究表明,脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短得多,死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。
对付脂肪肝,减肥还不够
很多人认为拯救脂肪肝,只需要减肥就够了。但实际上,减肥可以对付的脂肪肝都是有前提的。
对于大多数轻度、中度和少量重度脂肪肝患者来说,减肥确实是治疗脂肪肝的最佳方法。不过值得注意的是,如果过度节食,运送脂质的蛋白会减少生成,从而加重体内脂质的堆积。
关于饮食:尽量做到低油低脂,每天的热量摄入应比平时减少 500~1000 千卡。
关于运动:保证每周 4 次以上的中等强度有氧运动,累计锻炼时间至少 150 分钟。
对付脂肪肝的最佳方式
由于大部分脂肪肝的原因是不健康的生活习惯,所以改变以前的习惯是非常重要的一项措施。
对于轻度脂肪肝,除了上述的健康饮食和坚持健身,还需要戒酒。建议患者平衡饮食,饭后走一走,平时做一些有氧运动,尽量做到降低体质属,减小腰围。
一般来说,体质指数至少要降低 5%,才能对控制脂肪肝起到作用。(体质指数(BMI)= 体重(kg)÷ 身高的平方(㎡))
对于中、重度脂肪肝,医生往往会根据患者具体情况开一些药,预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化等情况出现。
有些“捷径”不要尝试
1.保肝药,颇有争议,别乱吃
很多患者会要求医生开保肝药,认为种药物可以治疗所有肝脏类疾病。
实际上保肝药在脂肪肝防治中的作用仍有争议,目前并不推荐患者常规使用这类药物,所以不提倡用,自行购买服用的行为更不可取。
2.保健品没什么用,不需要买
很多患者会购买保健品来吃,可是再好的保健品,也不能做到把脂肪从肝细胞中驱逐出来。甚至有些配方不明的保健品会对肝功能造成伤害。如果吃出问题,肝病加重,后果会更加严重。
对于轻度脂肪肝患者来说,这并不是一个可怕的疾病。重要的是,患者要对这个病重视起来,养成良好的生活习惯,不能让它自由发展。
说起脂肪肝,也算得上是当今一种“时髦”病,全球每100个成年人中就有20~30例脂肪肝患者,在肥胖症患者中,这一比例高达60%~90%。
随着人们生活及饮食习惯的改变,如今从体检中检出脂肪肝已不是什么稀奇事。多数人认为,脂肪肝没什么症状,也没什么痛苦,病情发展缓慢,不需要太当回事儿。殊不知,肝脏比你的身材更怕“胖”,从脂肪肝到肝癌仅需四步!
脂肪肝,又称为“脂肪性肝病”,是指甘油三酯等在人体肝脏内的非正常聚集。正常人肝脏内可以含有一定脂肪,但如果脂肪超过5%,肝细胞就会发生脂肪变性,那就“出问题”了。下面,惠州市第三人民医院肝病专科肖春花主治医师就为大家解答脂肪肝防治中的种种疑惑。
得了脂肪肝会怎样?
肖春花医生说,我们碰到过不少年轻人,体检查出轻度脂肪肝,不把脂肪肝当一回事,照样吃吃喝喝,一不小心就把轻度脂肪肝拖延成中度,中度再到重度,最后可能就离肝硬化、甚至肝癌不远了!
脂肪肝能治愈吗?
答案是肯定的!对于单纯性脂肪肝,减重、饮食和运动是最佳的治疗方式,通过减少能量摄入、增加消耗,使体重有效降低。肖春花医生还指出,如果是很轻微的脂肪肝,没有合并代谢异常,体重减到正常范围后,脂肪肝就能逆转,所以早期治疗很重要。
1.培养健康行为。规律三餐,减轻体重指数。不吸烟,不饮酒或限制过量饮酒,每晚保证7~8小时的睡眠,保持良好心态。
2.坚持体育锻炼。避免养成久坐少动的习惯。能坐则不躺,能站则不坐,能走则不站,能快则不慢。
3. 定期健康检查。尽早避免或发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病,做到未病先防,有病早治。
脂肪肝需要做什么检查?
脂肪肝的诊断主要依靠传统影像学检查,如B超、CT和磁共振。B超价廉、简便、无辐射,是诊断和随访的首选工具,但B超只检查是否患有脂肪肝,很难诊断严重程度。现在一些新型的影像学检查,如基于超声的瞬时弹性技术(FibroScan和FibroTouch),可通过受控衰减参数CAP来定量检测肝脏弹性、肝脂肪变程度和测定肝脏纤维化程度。