Question

乳腺癌化疗后的治疗问【左乳腺癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

双乳患乳腺囊性增生10多年,4月前左乳外上象限触不规则肿块约2x2.5CM,固定位深

曾经治疗情况和效果：

肿块切除活检,3日后行改良根治术,左乳腺浸润性导管Ca(2级/中分化),腋窝淋巴结(0/9).未见Ca组织转移.免疫组化:CK34BE12(+),CK7(+++),Ki-67(+),SMA(-),E-Cad(-),PR(+),ER(+++),C-erbB-2(-),,P53(-),EGFR(++),P63(-),E-cad(-),化疗6次,用药艾素,法码新,出院彩超:右乳腺体增生,右侧胸壁无异常,左腋窝28x38mm液性暗区.胸部正侧位x光片未见确切异常,骨密度腰3骨密度763g/cm2,,T值(与正常年轻人比较标准差) -3.1,Z值(与同龄人比较标准差) -1.8,有重度骨质蔬松.灰阶B超:肝实质回声密集,右肝内似探及范围约7X6mm稍增强

想得到怎样的帮助：

1,化疗方案可否?2,预后如何?3.右乳增生有无恶变可能?需不需要作右乳预防性切除?4,腋下积液是否需要处理?5,右肝内增强回声是否是癌转移?6,用天晴依泰期间除补钙是否还用邦特灵,阿法骨化醇?或还用其他药?请告之具体用法.7,补钙药哪种好些?天力钙片如何?MRI是否是检查是否有转移的最佳检查手段?8,化疗结束后什么时候服阿那曲唑?

Answer 1

1,化疗方案可否?
可
2,预后如何?
肿瘤大小？
3.右乳增生有无恶变可能?需不需要作右乳预防性切除?
有恶变可能。一般不做预防性切除。
4,腋下积液是否需要处理?
不需要。
5,右肝内增强回声是否是癌转移?
随访。
6,用天晴依泰期间除补钙是否还用邦特灵,阿法骨化醇?或还用其他药?请告之具体用法.补钙药哪种好些?天力钙片如何?
用药倾向性不同。对以上药物不熟悉。
7,MRI是否是检查是否有转移的最佳检查手段?
对于脑部是个较好 的手段。
8,化疗结束后什么时候服阿那曲唑?
有没有绝经？身体恢复后。
未曾面诊,水平有限,仅供参考.

（刘小丰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）