Question

男59岁，体检CT发现左上肺团片状影伴空洞形成，是肺结核还是肺癌【是肺结核还是肺癌？】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

肺窗：左上肺可见团块状高密度灶，边界尚清晰。内见空洞，周围可见絮状 斑点状及纤维条索状阴影，左上肺缩小，左肺舌叶见絮状阴影，各级支气管及其主要分支未见明显狭窄。纵隔结构位置居中。
纵隔窗：纵隔内未见异常密度影，双侧腋窝及纵隔内未见明显肿大之淋巴结，双侧胸膜未见肥厚或粘连。

纤维镜检查内镜描叙：左固有上叶头后段支气管病，可见活动性出血，官腔通畅，未见新生物，出血停止，于此刷片。其余各段都未见明显异常。

曾经治疗情况和效果：

2009年12月12号，因感冒引起支气管炎，打针后身体恢复。
2010年7月20号，体检CT发现左上肺团片状影伴空洞形成，28号痰中有少量血

2010年7月30号开胸，发现右肺背面有米粒大的点，有侵蚀胸壁可能，切除右肺，并清除部分凝巴，

想得到怎样的帮助：

是肺结核还是肺癌

Answer 1

1.左肺有空洞为什么把右肺切了，请你确认有没有搞错。
2.医院病理报告是金标准。
3.考虑肺癌可能，需要化疗。

（孙希文大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）