Question

天生斜颈该怎么治疗？

Answer 1

手法矫正治疗，新生儿确诊后，应该轻柔、按摩、热敷，适度向健侧牵拉头部，睡眠时可用沙枕固定，随着患儿的生长，手法扳正力度的增加，枕部旋向健侧，下颌旋向患侧，每日数次扳正，坚持不懈，多可获得满意的疗效。

手术疗法，一般合适一岁以上的患儿，一般采用锁骨近端的一横指处做一横切口。对一到四岁的患者病情较轻者，仅切断胸锁突乳头肌的锁骨头及胸骨头，术后应该保持略过矫正位，拆线后教育患者，枕部向健侧旋转。对四岁以上的斜颈严重者应该切除胸锁乳突肌的胸骨头2厘米。

Answer 2

　目前一般认为，成人痉挛性斜颈的发病机理是由于颈部的肌肉或肌群、受到中枢神经系统的异常冲动，或者是支配这一区域的神经异常兴奋而引起头颈部肌肉过度运动的一种疾病。由于中枢神经系统的异常冲动导致了颈部肌群阵发性不自主的强直性收缩，而使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转，致使出现多种症状和姿势异常。由于颈部肌群长期痉挛性或强直性收缩，造成局部肌肉增粗增大，并把头僵硬的牵拉向一侧。甚至还会引起颈椎的严重侧弯畸形。
　　痉挛性斜颈手术方法的演变和治疗效果：
　　a、治疗痉挛性斜颈的手术方法很多，总的可归纳为痉挛性肌肉或肌群切断术;支配痉挛性肌肉或肌群的神经切断术;以及选择性的神经和肌肉切断术三大类.痉挛性肌肉或痉挛性肌群切断术用切断胸锁乳突肌的方法治疗痉挛性斜颈。经长期临床应用，证明此术式具有一定的疗效。但是对以胸锁乳突肌为主、还伴有其它肌群辅助的痉挛性斜颈，有时还需切断其它辅助肌群，这样才能达到更好的治疗效果。切断肌肉、肌群，只解决了引起痉挛性斜颈的效应器，而未能从根本上解决其病因。而在切断胸锁乳突肌后，因为拮抗对侧颈部胸锁乳突肌和其它肌肉的力量消失，有可能引起颈部肌肉运动性功能对称性失调。
　　b、支配痉挛肌肉或肌群的神经切断术切断支配痉挛肌肉的神经，优于单纯的切断痉挛性肌肉、肌群的方法。切断支配痉挛肌肉的神经，能够降低肌肉的兴奋性和紧张度，能够治愈或减轻症状，保持颈部肌肉的对称性和协调性。

Answer 3

出现先天颈斜的情况可能是因为先天性的肌肉发育不良，骨骼发育不良造成的，可能是怀孕期间受到刺激，服用药物，接触有害物质引起的，一般是需要去医院，在医生的帮助下保守治疗的，如果效果不好，建议您可以手术处理修复治疗。