请问:是否为过敏性紫癜?现在已经出院一个月,每个星期还须尿检吗?饮食上还须注意吗?【过敏性紫癜?】
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):小男孩4岁6月23号入院入院情况:患儿因“腹痛三天”入院。体温脉搏呼吸均正常全身皮肤及口腔正常双肺心率正常。腹稍膨隆,腹壁软,...
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
小男孩 4岁 6月23号入院 入院情况:患儿因“腹痛三天”入院。体温 脉搏 呼吸 均正常全身皮肤及口腔正常 双肺 心率 正常 。腹稍膨隆,腹壁软,上腹部压痛。无肌紧张及反跳痛,腹部无包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,可闻及肠鸣音,3-4次/分,无亢进。双下肢无水肿。血常规、腹部平片、腹部B超:未见异常。
曾经治疗情况和效果:
入院后检查结果:尿常规正常。粪常规:黄稀烂便,红细胞0-1/HP ,白细胞0-1/HP 隐血阳性。肝肾功能正常。电解质正常。胃镜:食管:粘膜光滑,蠕动正常;贲门:齿状线清晰,位置正常,粘膜色泽正常、光滑;胃黏膜红白相间,胃窦见一充血斑;幽门:圆,开闭好;十二指肠:球部见淋巴滤泡增生,降部未件粘膜充血;诊断:慢性胃炎(浅表型)。治疗上先后予头孢地唪、头孢曲松、利巴韦林、头孢他啶抗感染,能量合剂支持,奥美拉唑制酸,氢化可的松琥珀酸钠抗过敏。经过治疗一切正常,予以出院。
想得到怎样的帮助:
从入院到到治疗好出院,医生未确定是否是过敏性紫癜,但医生还是按过敏性紫癜的要求来要求我们回家定期做尿检,饮食上 除一些清淡的事物,像牛奶、大荤、海鲜、鱼类 等 都不能吃。出院日期:6月30日。到现在已有37天了。到目前还是每个星期做尿检,都正常。请问以上说的那些食物可以吃了吗?现在还需每个星期做尿检吗?还有什么要注意的吗? 谢谢!谢谢! 展开
小男孩 4岁 6月23号入院 入院情况:患儿因“腹痛三天”入院。体温 脉搏 呼吸 均正常全身皮肤及口腔正常 双肺 心率 正常 。腹稍膨隆,腹壁软,上腹部压痛。无肌紧张及反跳痛,腹部无包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,可闻及肠鸣音,3-4次/分,无亢进。双下肢无水肿。血常规、腹部平片、腹部B超:未见异常。
曾经治疗情况和效果:
入院后检查结果:尿常规正常。粪常规:黄稀烂便,红细胞0-1/HP ,白细胞0-1/HP 隐血阳性。肝肾功能正常。电解质正常。胃镜:食管:粘膜光滑,蠕动正常;贲门:齿状线清晰,位置正常,粘膜色泽正常、光滑;胃黏膜红白相间,胃窦见一充血斑;幽门:圆,开闭好;十二指肠:球部见淋巴滤泡增生,降部未件粘膜充血;诊断:慢性胃炎(浅表型)。治疗上先后予头孢地唪、头孢曲松、利巴韦林、头孢他啶抗感染,能量合剂支持,奥美拉唑制酸,氢化可的松琥珀酸钠抗过敏。经过治疗一切正常,予以出院。
想得到怎样的帮助:
从入院到到治疗好出院,医生未确定是否是过敏性紫癜,但医生还是按过敏性紫癜的要求来要求我们回家定期做尿检,饮食上 除一些清淡的事物,像牛奶、大荤、海鲜、鱼类 等 都不能吃。出院日期:6月30日。到现在已有37天了。到目前还是每个星期做尿检,都正常。请问以上说的那些食物可以吃了吗?现在还需每个星期做尿检吗?还有什么要注意的吗? 谢谢!谢谢! 展开
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过敏性紫癜在没有典型皮疹出现时很难确诊或无法确诊,目前可能只是根据其有腹痛症状和胃粘膜有出血斑而怀疑。过敏性紫癜可以有皮疹、关节痛、腹痛和肾脏受累的血尿和/或蛋白尿症状;临床上也不少见以腹痛为首发症状起病的病例,部分病例可能腹痛很长时间,只是病程中出现了下肢对称分布的出血性皮疹,最后才能诊断紫癜,回过头来分析,原来腹痛是由于过敏性紫癜引起的腹部症状。偶尔可因胃镜检查出现胃粘膜较多出血点或手术中发现肠壁或肠系膜较多出血点而拟诊。
您的孩子目前诊断紫癜仍不充分,当然还要根据当时腹痛发作的情况、是否用激素诊断性治疗等来判定。但不论是否是紫癜,其饮食控制不宜过严过长,因为孩子处于生长发育时期,可以将易引起过敏的虾、蟹、海鲜等暂不食用,而对其它食物,可逐渐添加,边加边观察。至于尿检,可以将间隔渐拉长,如果都正常的话,没有必要每周进行。
(黄松明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
您的孩子目前诊断紫癜仍不充分,当然还要根据当时腹痛发作的情况、是否用激素诊断性治疗等来判定。但不论是否是紫癜,其饮食控制不宜过严过长,因为孩子处于生长发育时期,可以将易引起过敏的虾、蟹、海鲜等暂不食用,而对其它食物,可逐渐添加,边加边观察。至于尿检,可以将间隔渐拉长,如果都正常的话,没有必要每周进行。
(黄松明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
参考资料: 南京儿童医院黄松明 http://smhuang1966.haodf.com/
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