Question

尿分叉是病吗？

不疼也不痒就是有时候会开叉而已

Answer 1

尿分叉的问题常见于两方面的情况：

1. 泌尿生殖系统的感染：尿道炎、前列腺炎等。这类问题除了有偶尔尿分叉外，常伴有尿频、尿急、尿灼热，严重的会有尿痛等症状；发病原因通常有细菌、衣原体、支原体、滴虫、霉菌等等。在病原微生物的侵害作用下，受累的组织器官发生炎症，尿道黏膜渗出物或前列腺分泌物增多，分泌物中含有发粘的蛋白质成分，当分泌物流至尿道外口后水分被蒸发，粘蛋白物质造成尿道口粘连闭合堵塞了。当你排尿时闭合的尿道外口在尿液的冲击作用下如果仅有部分开放，会表现为尿线变细并且闭合的尿道外口呈筛格状开放时，尿线便是分叉状态了，继续用力排尿或者拨弄下尿道口再继续尿（尿道外口完全开放时），尿线又恢复了正常。
临床上此类患者包皮长的居多（阴茎自然疲软状态下，龟头不能完全露出）这样的情况细菌容易藏匿并且包皮里面潮湿适合细菌滋生感染，继而导致尿路感染受刺激容易分泌尿液，黏连尿道口，尿道感染时间长感染前列腺，毕竟尿道是穿过前列腺的。有该问题的患者不少还有偶尔尿等待（人多的公共厕所或者身边有人的时候，等更久才能尿出来，这个和前列腺淤滞不通导致的增大压迫尿道以及心理问题都有一定关系，这里不做深入探讨）。

2. 发生性激动（勃起尿道口有分泌物溢出）或过性生活刚过后，有时也会出现尿线分叉。前者因性刺激使生殖器充血，尿道内腺体分泌液增多，而后者则是剩余在尿道内精液流出，作用机能与炎症时大致相同。但这样的情况就不属于炎症性疾病引起的小便分叉，无需治疗。

如果是第一种情况就需要要及时到医院进行检查治疗，一般是禁欲一周的情况下检查前列腺彩超和前列腺液。

追问

这两种情况都有，是不是也有问题了？但是好像没尿频，尿急也没有尿痛，倒是有时候会有点排尿热热的感觉，上火的时候，有尿等待的问题，包皮也有点长，但是能翻出来，我经常洗的

追答

两种情况都有的话，你是存在一定问题的，症状如果不是特别清晰明了的情况下，可以禁欲一周检查一下。
但是临床上多数还是结合症状解决问题的，毕竟好多问题检查不出来，还有的患者检查没有发现明显异常不等于正常（特别是在超检查结果，有的人可能正常人的时候前列腺本来就比较小，所以对于检查结果参考值来说不容易发现问题，临床上好多患者检查正常却有很多症状的）。
偶尔尿等待的问题，你既然有就说明前列腺增大问题，还是应该存在的。因为尿道是穿过前列腺的，前列腺增大会对尿道产生一定压迫，那么这种情况下排尿顺畅度就不如以前，没有以前尿的顺畅，没有以前尿的远，没有以前尿的干净彻底，严重的还会有尿不净，尿不尽，尿滴沥，尿潴留等问题。
尿频尿急的问题，好多患者也不是没有，只不过是有一部分人不喜欢喝水就不容易发现问题，正常人喝水多了也尿频，但是正常人尿量大就没有问题，所以尿频这个问题不能只从次数上判断。可以找个550ml的矿泉水瓶测一下尿量，正常人每次尿一瓶很轻松，尿量越小问题越严重。尿急的问题跟尿频是成一定正比例关系，尿频越严重的情况下，尿急问题越明显，特别是天冷的时候，可以测试一下再判断，不要只凭感觉回答。
有的患者病时间长了，习惯了，也适应了自己的问题，难以发现问题，所以没有测试没有对比就不容易发现问题。

追问

这么讲的话我排尿确实有点不是特别顺畅，有的时候需要用点力气，似乎尿道就是有点不太通畅的感觉，就像勃起的时候难排尿一样，不过比那种感觉好点，有时候尿等待越着急越用力却越尿不出来，用力也不行，这个问题不是经常有，但有的时候还是比较苦恼的，尿频的问题确实没发现，也没测过，以前上学的时候尿一瓶是没问题，憋的很了能尿将近两瓶，有空测试下再说，最后一句讲的非常赞同，确实病时间长了，很多问题也不知道是不是问题

追答

排尿有一定阻力就是尿无力，很多人把尿无力定义为排尿困难，其实只要排尿没有以前顺畅，排尿需要用点力，排尿没有以前尿的顺便就是尿无力，排尿困难都严重了，容易产生尿潴留，残留的尿液滋生细菌导致膀胱甚至更多的泌尿系其他部位感染。
前列腺增大多数是下焦湿热淤滞不通造成的，淤滞不通的情况下，手淫频繁充血或者其他性刺激频繁充血都是加重的原因，包括久坐压迫充血。就像水管不通了，增加泵压只会憋坏水管，流水并不会畅快明显。同样的道理，前列腺体淤滞不通了增大了不仅压迫尿道影响排尿，还影响性功能勃起充血。都知道勃起靠充血的。勃起充血受前列腺淤滞不通问题的影响，充血速度，充血压力，充血量都不如以前，那么勃起速度，勃起硬度，还有持久度就不如以前，说白了就阳痿的早期表现。细心的患者，还会发现晨勃也是跟这个问题有关系的，晨勃也会逐渐不正常。

追问

好久都没见过晨勃了，偶尔休息好了会有点，硬度方面也不如以前，以前尿完慢慢变软，现在不等到卫生间有时候尿前半软，尿完就彻底软了。讲实话之前还用过六味地黄丸感觉也没什么用。。。

追答

治病不能乱吃药，虽然说有些问题像是肾虚造成的相关症状，但是不是所有的虚都是直接用补肾来解决的，何况肾虚还分阴阳。六味地黄丸滋阴的，勃起方面不好，一般是肾阳虚偏重一点，记住阴阳是相对的，是肾阳虚偏重一点，不代表你没有肾阴虚，只不过是严格来说是阴阳两虚偏重阳虚一点。
何况你下焦湿热淤滞不通的情况下，无论是滋阴还是补阳，都是不利于病情发展的。首先湿热本来就是火，补阳的话就是火上浇油，反而更上火加重病情。而下焦湿热淤滞不通的情况下补是补不上来的，就像刚才说的水管阻塞了不通了，你不疏通却去换个大泵增加泵压，增加水的压力，是不是容易变坏水管，这样的情况下你补肾只会憋坏前列腺，导致导致前列腺更肿大，压迫尿道更明显，排尿更困难。

下焦湿热淤滞不通是湿热下注造成的，湿热下注跟脾虚和肝经湿热有直接关系，根本问题不解决，补肾解决不了问题，甚至起逆反作用。根本问题不解决，治疗着加重着，反反复复。
临床上不少患者越补越虚还郁闷的咨询医生怎么回事，其实好多问题不是你们表面看到的那么简单，中医讲脾属土而肾属水，我在这里通俗的讲一下啊，就像种花一样，土没有围好或者土太虚，直接浇水是不是就流走或者渗透走了，这样就类似于脾虚没有健脾，却直接补肾水一样道理，结果就是无效。这样讲比较通俗，你应该能理解。
每个人情况不一样有其他问题总结好，我忙完按顺序分析，片面的一次讲几个问题，总是不利于全面分析的。记住解决问题很重要，解决问题的原因也同样很重要，一定要全面考虑问题。

追问

真是太感谢了，我有空去医院检查下，有需要再麻烦您，再次感谢

追答

不客气，有问题可随时问，或者单独讲都可以，满意的话记得点个采纳，有不少患者是用浏览器提问的，找不到采纳按钮，百度知道APP可点采纳。

Answer 2

感觉不通才会分叉。可以到医院检查一下是不是有结石息肉之类的问题。

Answer 3

导致尿分叉的原因有生理性的，也有病理性的原因。生理性的原因多见于早晨起床时尿道口有粘连的情况，这种情况下会出现尿分叉，通过多喝水，勤排尿就可以恢复，不需要做特殊处理。

但是，如果每次小便都存在尿分叉，而且持续时间比较久，则需要考虑病理性的原因。比如是否存在前列腺增生症、尿道纵隔、尿道内有异物生长等情况而引起尿分叉的出现。这时候就要去医院检查一下了！