Question

十二指肠球部多发性溃疡A1期是否马上住院治疗?【十二指肠溃疡】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，48岁。此前几年略感胃部疼痛，近期胃部疼痛频繁，便去医院做了胃镜。胃镜诊断：
1、十二指肠球部多发性溃疡A1期
2、充血渗出性胃炎、全胃、中度
胃镜所见：十二指肠球部前后壁各见一凹陷上覆白苔，大小约0.5*0.5、0.4*0.4cm,球腔变形，周围粘膜充血水肿。

曾经治疗情况和效果：

1、医生建议住院打点滴治疗，效果明显。可由于家庭情况以及各方面的原因，患者拒绝住院
2、医生没有办法，只得开了半个疗程的药物（金奥康、枸橼酸莫沙必利片、醋氨乙酸锌胶囊）
3、服用药物后，疼痛明显减轻

想得到怎样的帮助：

1、A1期的十二指肠球部多发性溃疡 是否已经非常严重，必须住院治疗？
2、单靠服用以上医生开的三个月的药物，病情是否会很大的缓解并且痊愈？
3、十二指肠球部多发性溃疡A1期不及时住院治疗，是否会很容易发生癌变？

Answer 1

浙江朋友：
您好！
十二指肠溃疡，多发，A1期，是指在十二指肠这个部位发生了多个溃疡，活动期的溃疡容易并发出血、穿孔等，不容易癌变。
原则上符合住院指征，但是您已经开始用药，且治疗有效，症状缓解，目前可以继续用药治疗，但是最好不用莫沙必利。以抑酸药和胃黏膜保护剂为主。如果有幽门螺杆菌感染的话，可以进行根除幽门螺杆菌治疗，有助于促进溃疡愈合。
另外，避免劳累、注意休息、戒烟戒酒，勿要进食生冷、辛辣、过酸、过甜饮食。

（常玉英大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）