有哪些是医生治不好的病?
现代医学对于慢性病,往往不是在解决问题(“治愈”),而是在控制问题或者摧毁问题。但无论是什么方式,病人的诉求都能得到一定程度的解决,甚至完全解决,但病不一定被“治愈”了。
以关节外科为例,骨关节炎、股骨头坏s。现在对这两种病,终极的办法是人工关节置换术。很多病人都说现在医学多发达了,你关节不行了我直接给你换个人工的。可我的意见恰恰相反,我认为这恰能说明医学远远不够发达。
就好像是你有一个台灯,很喜欢,很有感情,但它最近老是闪。你到处找人想修却没人能修,最后来了个卖台灯的说我干脆给你换一个算了——那我原来的老台灯呢?没办法,再也不能用了。我一直认为再先进的人造的东西,都比不上原装的。再先进的人工关节,都不可能像健康的关节一样。
因为骨性关节炎和股骨头坏s无法治愈,才不得不换个人工关节。看起来是“治愈”了,但实际上并不是把一手烂牌打好了,而是重新洗牌了。
其实外科还相对好些,你输尿管结石了我能给你取出来,你骨折了我给你接回去(但腰椎间盘突出了很难塞回去,实在不行只能把椎间盘切了——类似于人工关节置换,这也是重新洗牌)。内科病这个问题也许更突出了,冠心病、高血压、糖尿病,都不能“治愈”。
但这是否说明看病没有意义?当然不是。
多举几个例子。
因为种种原因切了甲状腺的患者,需要吃甲状腺素。再怎么治,也不可能让这个病人的甲状腺长回来,但吃甲状腺素可以保持不出问题,没了甲状腺也不耽误事。
再说糖尿病。血糖高其实不算是糖尿病最可怕的地方,这个病之所以可怕是因为它的并发症:视网膜病,肾病和糖尿病足等等。
虽然糖尿病不能“治愈”,但血糖可以控制啊。控制好了血糖,这些并发症就不会那么可怕了,不会致盲,不会导致肾衰,不会让病人两脚溃烂。
高血压也是这样。虽然不能让病人永远脱离降压药,但只要血压控制好了,心脑血管事件的风险就能明显降低。
再说人工关节置换。是啊,股骨头坏s没法治好,但病人的诉求无非是“别让我这么疼了”“让我能走路”,换了人工关节,这俩问题就都解决了。
也就是说,人工关节置换不是在解决问题,而是在摧毁问题——可是病人的诉求得到满足了。
甚至癌症。大家都在说癌症可怕,可其实还真有不少癌症患者最后并非s于肿瘤。现代死因排名里心脑血管疾病占了很大比例,不少癌症患者其实肿瘤方面的事控制得不错,最后在心脑血管问题上去世了——这也许能说明癌症并不是这个患者的“主要矛盾”了。那癌症治好了吗?当然没有,但癌症不再那么严重地影响他的生活和健康了。
再说,毕竟还有些病是可以治愈的嘛。
所以,即使有这么多的病“治不好”,医院,该去还得去。