33岁,女,腰腿痛5年左右,有近2年的核磁片,该如何治疗?【腰椎间盘突出】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我是河南三门峡的,05年生小孩后房子太潮,月子没有坐好,经常感觉腰凉的厉害,后来就患腰痛;现在腰痛,右腿痛的严重,左腿轻微痛,... 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

我是河南三门峡的,05年生小孩后房子太潮,月子没有坐好,经常感觉腰凉的厉害,后来就患腰痛;现在腰痛,右腿痛的严重,左腿轻微痛,能跑步,不能走太多,早上起床时好点,坐着痛,站着也痛。躺着好一点,本地医生说两腿不一样长。在三门峡市医院、黄河医院做过保守治疗。

曾经治疗情况和效果:

09年症状比今年严重,在本地医生做过按摩治疗(当时他说臀部肌肉与胫粘连),症状明显减轻,今年初提重东西后症状加重,找去年的医生做按摩治疗,效果不明显。

想得到怎样的帮助:

附上09和10年的核磁片,请你看一下变化情况及目前症状,该如何治疗,是否需要手术,手术的费用如何,是否有风险,复发的可能性大不大。谢谢!
腰4-5椎间盘中央型突出、变性,腰5-骶1椎间盘中央偏右型脱出、变性、椎管狭窄。这是诊断报告。
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您好!从您提供的病情和MRI影像可明确诊断为“腰椎间盘突出症”。本病主要是指腰椎纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧腰骶神经根所引起的以腰腿疼痛为主的一组临床综合症。本病是多发生青壮年。腰痛是最早的表现,病变发展可出现经臀部并/或向下肢后方、小腿及足部放射痛。病情常反复发作,时轻时重,往往因劳累和受凉诱发,咳嗽或打喷嚏而加重,卧床休息会减轻,此现象是腰椎间盘突出症腰腿疼痛的特点。目前对本病的治疗方法主要有两大类。一类是非手术疗法,包括卧硬板床休息、腰背肌功能锻炼、配戴腰围、牵引、推拿、理疗、封闭、针灸、拔火罐及中西药物内服外用等。另一类是手术疗法,即开刀切除突出的椎间盘,解除其对神经根的压迫。腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主,强调综合治疗,急性期应以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主,恢复期要加强腰腹部肌肉的功能训练,避免受凉和重体力劳动,防止复发。但对于巨大突出并伴有明显马尾刺激症状或患有下肢肌力降低者、游离型腰椎间盘突出者,主张尽早手术治疗。对于那些症状反复发作,迁延日久,影响工作和生活,非手术治疗效果差的病人,可考虑手术治疗。拖延时间,神经受压过久,恢复起来就困难了。建议您去当地正规医院骨科请专家详细评估一下病情,及时治疗。关于如何保养,请进入我的网站查阅“腰椎间盘突出症患者日常生活注意事项”一文,祝您早日康复!
厦门大学附属第一医院康复科眭承志

(眭承志大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料: 厦门市第一医院眭承志 http://suichengzhi.haodf.com/

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