Question

分泌性中耳炎症状有哪些？

Answer 1

不同类型的中耳炎，症状会略有差异。化脓性中耳炎的典型症状包括耳痛、听力下降、耳道内流水、流脓甚至流血等。而分泌性中耳炎多表现为耳痛、耳闷、耳堵、听力下降或耳鸣等。除了以上典型症状，还可伴随发热，头痛等全身症状。症状：1、耳痛多见于急性化脓性中耳炎，鼓膜急性充血时疼痛较明显，若同时伴有中耳内脓性分泌物，则可表现为剧烈疼痛。部分患者会伴发耳闷堵感。2、耳道流水或流脓化脓性中耳炎患者，当鼓膜穿孔后，会出现耳道内流出水样、血性或脓性分泌物。耳道溢液可表现为持续性发作或间断发作，前者多见于中耳胆脂瘤，尤其当耳道分泌物呈豆腐渣样且伴有恶臭味时，而后者多见于慢性单纯性中耳炎。3、听力下降多数患者会伴有不同程度的听力下降，尤其是中耳胆脂瘤患者，由于听骨链被胆脂瘤破坏，听力下降多较严重。4、耳鸣部分患者会伴有低调或高调耳鸣。在分泌性中耳炎患者，捏鼻鼓气时会听见耳内“气过水声”。注：部分患者可能会出现发热、呕吐、腹泻等症状。

Answer 2

中耳炎也是耳鼻喉科常见疾病之一，但病因相比外耳道炎较为复杂，多由肺炎链球菌、卡他莫拉菌等为主的致病菌参与感染所致，其在儿童中的发病率高于成年人。

临床中主要分为：分泌性中耳炎、急性中耳炎、慢性中耳炎等。其中急性中耳炎、慢性中耳炎归为化脓性中耳炎。

分泌性中耳炎，是一种以中耳积液为主特征的非化脓性中耳炎性疾病，临床主要表现为听力下降，可随体位改变而变化，伴有耳闷胀、轻度耳痛等。处理不及时，可导致儿童语言功能障碍和平衡功能障碍。

急性中耳炎，多由细菌和（或）病毒等病原体直接进入鼓室引起中耳腔黏膜感染，主要感染菌包括肺炎球菌、未分型流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等。

急性中耳炎的发生多与上呼吸道感染有密切关系，可伴有发烧现象。其中又分为急性非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎。

临床表现为局部持续性耳痛，多发生于婴幼儿及儿童，可伴有捂耳朵和拽耳朵、哭闹、恶心呕吐等行为表现。

如果不进行规范化处理，可导致患儿听力下降，严重者可引起脑膜炎等颅内并发症，甚至危及生命。

Answer 3

分泌性中耳炎又被称为卡他性中耳炎或渗出性中耳炎，这是一种非化脓性中耳炎症。其临床症状表现，患者常出现耳闷、耳部堵塞感、耳胀、听力减退、持续或间歇性的耳鸣、耳痛、摇头时自己常能感觉到耳内有一种水流动感等。
如果是小儿患有分泌性中耳炎，还会造成听力损失，并可影响语言发育，所以对此家长要高度警惕。