Question

急性淋巴细胞白血病能治好吗【急性淋巴细胞白血病】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者于2010-4-13因骨痛、皮肤瘀斑1周余就诊于东莞康华院血液科，诊断为急性淋巴细胞白血病

曾经治疗情况和效果：

4-15开始DVLP方案诱导缓解治疗后缓解出院后，6-19如期返院行下一周化疗，检查骨髓细胞发现复发，6-22行VEMP方案，患者于2010-7-13骨髓细胞形态学：ALL（复发治疗后）-PR-BM.于2010-7-17开始行大剂量甲氨蝶呤（5g）化疗，于2010-07-18行鞘注（甲氨蝶呤15mg+阿糖胞苷0.05g+地塞米松5mg+0.9%氯化钠3ml）。化疗结束后逐渐出现骨髓抑制，并有天反复发热。2010-8-14WBC：36.3x109/L, 骨髓细胞形态学：淋巴系统增生异常活跃，原淋+幼淋细胞占73%。符合ALL（治疗后复发）-NR-BM。予巯嘌呤100mg qd，复方环磷酰胺1片qd，2010-8-16白细胞计数66.8X109/L，调整地塞米松为10mg qd。2010-8-17 WBC：94.5X109/L，予环磷酰胺（1g qd）化疗。

想得到怎样的帮助：

请问患者现在这样的情况还能治吗，具体应怎么治？如果要换骨髓，那么在配型之前患者目前的情况是要继续口服化疗还是改静脉化疗好呢？（因医生说不能再静脉化疗所以才改为口服，可是现在已很难控制病情）急！

Answer 1

造血干细胞移植要骨髓基本缓解后才能做。口服化疗肯定不能控制，要用大剂量、以前没有用过的药物，才有可能获得缓解。

（吕书晴大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）