Question

乳果糖口服溶液治疗便秘的作用机制

Answer 1

1、口服乳果糖进入结肠后，乳果糖分解菌分解乳果糖为简单的有机酸，增加了大肠尤其是近端结肠中酸的含量。

2、酸度增加、细菌生长，刺激肠蠕动，使食物通过的时间缩短，大便在结肠中滞留时问随之减少，并可保持柔软成形；酸化肠道内环境，乳果糖治疗后大肠中有机酸增多，增加了肠道内容物的渗透浓度，使大便滞留了水分，可增加粪便的重量和体积，有效促进肠蠕动，缩短粪便在肠道的转运时间。使得粪便排出更加顺畅。

3、它通过导致肠腔内形成渗透梯度导泻，乳果糖作为一种渗透性泻药，由于乳果糖口味较好，易于病人接受，而且糖尿病病人也可以服用本品。乳果糖溶液由于浓度较高，对胃肠道有一定刺激作用，以水稀释后可减轻。

4、副作用。服药如果出现不同程度的恶心反应，将乳果糖以等量温水稀释1倍后口服，不良反应可消失。

5、乳果糖在结肠中被消化道菌群转化成有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过保留水分增加粪便体积从而刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

6、研究显示，混合痔手术后，观察组病人术后术后3天、6天、9、12天便秘的发生率及病人排便后引起术后近期、远期继发性切缘水肿发生率均低于对照组，提示口服乳果糖用于混合痔内套扎外切术病人，能明显降低便秘及术后切缘水肿的发生率。

7、混合痔内套扎外切术后应用乳果糖，能促进混合痔内套扎外切术后病人肠胃功能的恢复，有效预防便秘的发生，降低用力排便后引起的早期、后期术后水肿的发生率，且无腹泻副反应，安全有效