Question

斜颈主要病因有哪些呢？

Answer 1

成人斜颈的原因一般是痉挛性斜颈，主要是大脑没有发送正确的指令给颈部的肌肉，导致头颈部的肌肉一直保持紧张的状态，而且这种指令不受人的意志控制。头颈部的肌肉痉挛，导致头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转，继而出现多种症状。建议到当地正规的医院找专业的医生检查治疗，平时注意睡姿，多运动，保持充足的睡眠，保持心情愉快。引起斜颈的病因是多方面的，有先天遗传因素，有接生手法不当，大多属肌肉病变的结果。斜颈的病理变化为病侧胸锁乳突肌挛缩所致。分娩过程中由于胎儿的位置不正常，如一侧颈肌特别是胸锁乳突肌在出生时可因胎儿的位置不正常，致肌组织呈结缔组织化，缩短而不能伸展，或由于胸锁乳突肌在分娩时受强烈牵引损伤而发生血肿，多见于臀位分娩或分娩时肩娩出困难。造成斜颈的原因有很多，主要包括以下几点：
1、生理性：先天姿势不当的斜颈：一般是因为宝宝在妈妈肚子里的姿势不对，一直保持侧着头的习惯，或是在生产时头颈受到牵拉。这种情况一般都是暂时的，属于生理性的斜颈，出生3个月后会随着宝宝肌肉的生长，能够自己控制、牵拉，斜颈就会慢慢恢复，这种情况是不用治疗，到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。
2、病理性：
A.肌肉强拉的斜颈：
出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。对于这种情况，目前认为，肌性斜颈是颈部的胸锁乳突肌过度紧张或者没有完全拉伸开，导致头部歪向一侧，这种情况时最常见的。病因可能有两方面的因素：一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高，导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说，即肌肉内良性纤维瘤病变。80%的肌性斜颈通过按摩放松宝宝肩颈部的胸锁乳突肌，斜颈的情况会随着肌肉的松弛自行缓解等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。
B．眼源性斜颈：
出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。

Answer 2

斜颈就是我们通常所说的歪脖子，在婴幼儿身上发生的几率更高一些，属于一种常见的外科疾病，斜颈引发的原因比较多，姿态性斜颈、肌源性斜颈、骨源性斜颈，这三个原因都是比较多见的，家长朋友还应该提高警惕。
有的家长在照看宝宝的过程中，会发现自己家的宝宝颈部活动会受到一定的限制，头部偏向一侧，睡觉的时候、坐着的时候都会出现这种情况，有的宝宝脖子还会有硬块，从医学上来看，这可能是斜颈所引发的，斜颈是什么原因引起的呢？

第一、姿态性挤压

姿态性挤压大多发生在孩子出生之后三个月，并且有20%左右是暂时性的姿势性斜颈，胎儿在母体当中最后两三个月的时候，由于体积的不断增大，子宫内的环境有限，所以容易因为姿态型挤压造成暂时性的颈部有倾斜这种外观，通常情况下不会有明显的颈部活动受限或出现固定性变形的情况，而且孩子出生之后会随着自主性肌肉的发展，尤其是三个月之后能够自主控制头部肌肉的时候，协警这种情况会有所改善。

第二、肌源性斜颈

这是最为常见的斜颈类型，绝大多数孩子的斜颈都是这种类型的，这是因为颈部的一条肌肉挛缩所造成的，如果是右侧挛缩，那么孩子就会向右偏，而下巴则会向左侧倾斜。这种类型的斜颈，通常比较容易好纠正。

第三、骨源性斜颈

这种情况比较少见，一般所占的比例非常的小，是骨骼有异形所造成的，头颅底部与第一及第2颈椎有问题所造成的，有一些骨骼发育方面有畸形，还有一些是合并关节原发性的变形或不稳定导致，有斜颈或颈部不活动等这种情况，往往还会有脑干或颈部、脊椎神经受损等。

斜颈引发的原因，主要是上面介绍的这三个方面，家长在照看孩子的过程中还应该注意观察孩子的状况，如果怀疑有协警应该尽早带宝宝到医院就诊，请专业的医生查看是不是有写景，然后进一步找出引发的原因，早期积极正规治疗。

斜颈就是我们通常所说的歪脖子，在婴幼儿身上发生的几率更高一些，属于一种常见的外科疾病，斜颈引发的原因比较多，挤压性斜颈、肌源性斜颈、骨源性斜颈这三个原因都是比较多见的，家长朋友还应该提高警惕。如发现颈部有异常，早带孩子去就诊，揪出真凶。

Answer 3

斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见；后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。建议您到医院检查治疗，可以有手术非手术和保守治疗。小儿斜颈，医学称先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部向一侧编斜畸形。
病因主要是产伤、臀位等原因，此外还有子宫内外感染、遗传及动静脉栓塞而致肌肉坏死等。本病治疗越早效果越好。婴儿期采用外治法，大多数疗效满意。随着年龄增加，若非手术治疗无效可采用手术治疗。但如果12岁以上，手术可矫正畸形，但面部畸形难以完全恢复正常。

Answer 4

痉挛性斜颈属于颈部肌张力障碍的一类疾病，是全身肌张力障碍在颈部的具体体现，主要是指因肌肉紧张、痉挛引起颈部不自主偏斜。痉挛性斜颈可能与神经核团变性、心理因素有关，患者主要表现为与人交流时颈部姿势异常等症状。
性斜颈按临床类型分成四种表现，具体临床症状如下：

1、旋转型：头歪向一侧，僵硬、难以纠正；

2、侧歪型：颈部歪向一侧，难以纠正；

3、后仰型：低头困难；

4、前屈型：抬头困难。
痉挛性斜颈大概分为以上四种基本类型，但事实临床中表现形式多种多样。精神紧张、失眠易导致症状加重，且失眠时异常姿势可消失，晨起后逐渐出现痉挛性斜颈。

Answer 5

典型症状
1.婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部。2～3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限，症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重。
2.一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块，位于胸锁乳突肌中下段，以发生于右侧者多见。此肿块呈梭形，无压痛，一般在1～2个月后达到最大，之后逐渐缩小至完全消失，此类患儿中有部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形。
3.先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗，2岁后即会出现颜面部畸形。主要表现为面部不对称，双侧眼外角至口角的距离不对称，患侧距离缩短，健侧增长。患侧眼睛位置平面降低，因双眼不在同一水平线上，易产生视疲劳而出现视力减退。健侧颜面部圆而饱满，患侧则窄而平。颈椎可...
诊断依据
临床症状主要出现斜颈畸形、颈部肿块、颜面部畸形，结合X线检查及超声检查，可协助诊断，CT检查可提供较为清晰的图像，有利于诊断，排除器质性病变。
主要病因
1.先天性 多数学者认为宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。
2.后天性 主要是各种原因引起中枢神经损害，引起椎体外系运动障碍。也有可能因精神心理因素引起。